Anti-Depresant Punon mirë për Alkoolistët më pak të rëndë
Një nga mënyrat që alkooli mund të ndikojë në tru është duke dëmtuar funksionimin e serotoninës , një kimik që ndikon në humor, gjumë, oreks, rregullim të temperaturës dhe humor.
Rrjedhimisht, njerëzit që luftojnë me varësinë nga alkooli shpesh raportojnë probleme me depresionin dhe ankthin. Ofruesit e kujdesit të tyre shëndetësor zakonisht do të përshkruajnë frenuesit selektiv të marrjes së serotoninës për t'i ndihmuar ata të mbajnë nivele optimale të serotoninës.
" SSRIs janë klasa më e përshkruar e anti-depresionit", tha William Dundon, hulumtues i lartë në departamentin e psikiatrisë në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Pensilvanisë. "SSRI-të punojnë duke ndikuar në nivelin e serotoninës në tru dhe gjetkë në trup. Në tru, serotonin mendohet të ndikojë në gjendjen shpirtërore, emocionet, gjumin, oreksin dhe rregullimin e temperaturës".
Hulumtimet kanë gjetur, megjithatë, se SSRIs - të tilla si sertralina ( Zoloft ) - nuk punojnë mirë për disa alkoolikë.
Zoloft nuk punon për të gjithë alkoolistët
Për të përcaktuar se pse SSRIs ndihmojnë disa pacientë me çrregullime të përdorimit të alkoolit dhe jo të tjerët, Dundon dhe kolegët kanë ekzaminuar dy kategori të alkoolistëve të përcaktuar nga Thomas Babor i Universitetit të Connecticut.
Babor ndau individët me probleme alkooli në dy grupe, Tipi A dhe Lloji B. Lloji A alkoolizmi është i bazuar në mjedis dhe zakonisht ndodh më vonë në jetë, ndërsa Lloji B alkoolizmi është gjenetik i bazuar dhe lind në fillim të jetës.
Lloji B Alkoolizmi është më i ashpër
Sipas hulumtimit të Babor-it, Lloji B alkoolizmi ka tendencë të ketë një ndikim më të madh negativ sesa Lloji A i alkoolizmit. Në përgjithësi, Lloji B alkoolizmi është më i ashpër dhe rreziku më i lartë se alkoolizmi i Tipit A.
Gjatë studimit, 100 alkoolistëve iu dha një kurs tre mujor ose sertraline (200 mg / ditë) ose kapsula me placebo dhe terapi individuale bazuar në kuadrin Anonim të Alkoolizmave.
Alkoolistët e tipit A dhe alkoholistët e tipit B u intervistuan më vonë rreth konsumit të tyre të alkoolit.
Zoloft ndihmon tipin A të alkoolit
Studiuesit krahasuan konsumin mujor të alkoolit për gjashtë muajt pas trajtimit të konsumit të alkoolit gjatë muajit të fundit të trajtimit. Studimi i Dundon zbuloi se alkoolistët e Tipit A kishin një përgjigje më të mirë trajtimi ndaj Zoloft se sa alkoolistët Type B.
Gjatë gjashtë muajve pas trajtimit, Alkoolistët e Tipit A të trajtuar me Zoloft mbajtën fitimet e tyre, ndërsa Alkoolistët e tipit B nuk.
Ruajtur rezultate pozitive
Në mënyrë të veçantë, studimi i Dundonit ka gjetur:
- Lloji Një alkoolistë të cilët morën Zoloft mbajtur, për të paktën gjashtë muaj pas trajtimit pushuar, rezultatet pozitive që ata kanë marrë gjatë trajtimit
- Alkoolistët e tipit B që trajtohen me Zoloft vazhdojnë të mos tregojnë përfitime farmakoterapeutike gjatë periudhës gjashtëmujore pas trajtimit.
- Për alkoolistët e tipit B, pirja e rëndë në fakt u rrit gjatë gjashtë muajve pas trajtimit me Zoloft.
SSRI nuk është e përshtatshme për Tipin B
"Ne duket se kemi identifikuar një nëngrup të alkoolistëve, Tipi As, i cili iu përgjigj mirë sertralinës gjatë trajtimit dhe mbajti fitimet e tyre gjatë një periudhe gjashtë mujore pas përfundimit të trajtimit", tha Dundon.
"Megjithatë, ekziston një nëngrup i tipit B, për të cilin SSRIs mund të mos jenë të përshtatshme. Ky nëngrup duket se mbante përfitimet e tyre nga terapia individuale me bazë AA vetëm nëse nuk kishin marrë sertralinë," tha ai.
Arsyeja që hulumtuesit i shqyrtuan dy llojet e alkoolit të Baborit është për shkak të hulumtimeve të mëparshme që sugjeruan se ka pasur dallime në metabolizmin e serotoninës midis dy grupeve. Alkoolistët e tipit B u zbuluan se kishin më shumë anomali në metabolizmin e serotoninës, në studimin e mëhershëm dhe mendohej se grupi do të kishte më shumë gjasa t'i përgjigjej trajtimit Zoloft. Megjithatë, alkoolistët e tipit B bënë më keq për trajtimin SSRI dhe gjatë periudhës gjashtë mujore pas trajtimit.
Implikimet për planet e trajtimit të alkoolit
Studiuesit arritën në përfundimin se mund të përcaktojnë nëse alkoolistët që hyjnë në trajtim janë ose Lloji A ose Lloji B mund të jenë të dobishëm në zhvillimin e një plani të trajtimit.
"Unë mendoj se studimi ynë sugjeron qartë se mund të ketë mënyra për të subtipikuar alkoolistët dhe se këto nëngrupë të ndryshëm të alkoolistëve mund të reagojnë ndryshe në trajtimin e njëjtë", tha Dundon. "Janë propozuar skema të shumta të klasifikimit për të dalluar llojet e alkoolistëve. Studimi ynë mbështet dobinë e sistemit të klasifikimit Babor Type A dhe Type B.
Studimi konfirmon alkoolistët Babor të Tipit A dhe B
Më vonë hulumtimi nga Instituti i Shëndetit Publik dhe Universiteti i Kalifornisë, San Francisko duke përdorur të dhëna nga Studimi Kombëtar Epidemiologjik mbi Alkoholin dhe Kushtet e ngjashme konfirmuan se alkoolistët e Tipit A dhe Lloji B ekzistojnë në jetën reale.
Studimi zbuloi se alkoolistët e tipit B në popullatën e përgjithshme, krahasuar me tipin As, kishin shkallë më të lartë të alkoolit dhe më shumë probleme të lidhura me drogën, mentalitetin dhe fizikën.
Alkoolistët e tipit B kishin dy herë më shumë gjasa të ishin të varur nga alkooli tre vjet më vonë dhe më shumë të ngjarë të ishin pijanecë të rëndë dhe të varur nga droga.
burimet
- Babor, et al. (2006). "Llojet e alkoolistëve: vlefshmëria paralele dhe parashikuese e disa skemave të klasifikimit të përbashkët". Varësisë.
- Dundon, W. et al. (2004). "Rezultatet e Trajtimit në Llojin A dhe B Depërtimi i Alkoolit 6 Muaj Pas Farmakoterapisë Serotonergic". Alkoolizmi: kërkime klinike dhe eksperimentale .
- Tam, TW, et al. (2014). "Aplikueshmëria e varësisë alkoolike të tipit A / B në popullatën e përgjithshme". Varësia e drogës dhe alkoolit.