Dysthymia , e njohur edhe si çrregullim dysthymic ose DD, është një çrregullim i butë por kronik depresiv që nganjëherë shihet tek fëmijët.
Kursi i Dysthymia
Ashtu si çrregullime të tjera depresive, rrjedha e dysthymia ndryshon tek fëmijët. Ndërsa kriteret DSM-IV kërkojnë që një fëmijë të përjetojë simptoma për të paktën një vit për t'u diagnostikuar me dysthymia, episodi medial dysthymic për fëmijët është 3.9 vjet.
Përafërsisht 3 për qind e fëmijëve plotësojnë kriteret për dysthymia. Disa studiues argumentojnë se një përqindje më e lartë e fëmijëve në fakt kanë DD, por për shkak të natyrës së tij kronike, simptomat shpesh i atribuohen gabimisht personalitetit. Në fakt, fëmijët me DD nuk mund të ankohen për ndjenjën e dëshpëruar apo të trishtuar sepse nuk e njohin gjendjen e tyre si të ndryshme nga ajo që ata normalisht ndjejnë.
Simptomat e Dysthymia
Simptomat e DD janë të ngjashme me ato të çrregullimeve të mëdha depresive, por janë më pak të rënda dhe kanë më pak gjasa të pengojnë funksionimin e përditshëm.
Simptomat mund të përfshijnë:
- Gjendja e depresuar
- Trishtim
- Ndjenjat e mungesës së shpresës dhe / ose pavlefshmërisë
- Tërheqja nga miqtë dhe familja
- Vetëbesimi i ulët
- Ndryshimet e ushqimit ose gjumi ndryshojnë
- Sëmundjet fizike të pashpjegueshme
- Mungesa e përqendrimit
- Mendime ose veprime të vetë-dëmtimit ose vetëvrasjes
- Pamundësia për të përjetuar kënaqësi apo gëzim
- nervozizëm
- Pamjaftueshmëri ose lodhje
Përkundër simptomave më të buta të dystimisë, akoma mendohet se natyra e saj kronike mund të ndërhyjë në zhvillimin e marrëdhënieve ndërpersonale të një fëmije, vetëbesim pozitiv dhe aftësi për zgjidhjen e problemeve.
Rimëkëmbjes dhe Depresionit të dyfishtë
Shërim për fëmijët me dysthymia është e mundshme. Megjithatë, shumica e fëmijëve do të kenë një episod dysthymic në të ardhmen. Përafërsisht 75 përqind e fëmijëve që përjetojnë një episod dysthymic gjithashtu do të përjetojnë një episod të madh depresiv, një çrregullim më të shkurtër depresiv.
Kur një fëmijë që ka dysthymia përjeton një episod të madh depresiv, kombinimi quhet depresioni i dyfishtë .
Faktorët që mund të rrisin gjasat e fëmijës për zhvillimin e depresionit të dyfishtë janë identifikuar nga Dr. Daniel Klein dhe kolegët në një ndjekje 10-vjeçare të fëmijëve me dysthymia. Faktorët e identifikuar të rrezikut ishin:
- Episodi i parë dystimik në një moshë të re
- Çrregullimi i ankthit bashkë-ekzistues
- Historia e fortë familjare e çrregullimeve të mëdha depresive
- Marrëdhëniet e dobëta me nënën
- Historia e abuzimit seksual
- Çrregullimi personal i personalitetit
Është vërejtur se fëmijët me depresion të dyfishtë mund të kenë episode më të shkurtra të çrregullimeve të mëdha depresive. Sipas Dr. Kovacs dhe kolegët, kjo është për shkak se është më e lehtë për një fëmijë të kthehet në një humor bazë të dysthymia, ose simptoma të butë depresive, sesa një bazë pa praninë e simptomave depresive . Gjithsesi, të gjitha çrregullimet depresive kërkojnë trajtim tek fëmijët.
Duke kërkuar ndihmë
Ashtu si çrregullime të tjera depresive, çrregullimi dystimik shoqërohet me pasoja serioze afatshkurtra dhe afatgjata , siç janë performanca e dobët akademike dhe sociale, abuzimi i substancave dhe rritja e rrezikut të vetëvrasjes . Natyrisht, jo të gjithë fëmijët me dysthymia do të përjetojnë rezultate negative, por duke marrë parasysh shoqatën, rekomandohet trajtimi.
Opsionet e trajtimit për fëmijët me dysthymia janë zakonisht psikoterapi , ilaçe ose një metodë kombinimi.
Sigurohuni që të flisni me pediatrin e fëmijës suaj ose me ofruesit e tjerë të shëndetit mendor nëse ajo ka simptoma të dystimisë ose ndonjë çrregullimi tjetër depresiv. Çrregullimet depresive nuk duhet të lirohen asnjëherë tek fëmijët.
burimet:
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore, Edicioni 4, Rishikimi i tekstit. Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë: 2000.
Daniel N. Klein, Ph.D., Stewart A. Shankman, Ph.D., Suzanne Rose, Çrregullimi MADisthymic dhe Depresioni i Dyfishtë: Parashikimi i trajektorive dhe rezultateve të kursit 10-vjeçar. Journal of Research Psikiatria Prill 2008 42 (5): 408-415.
Depresioni dhe vetëvrasja në fëmijë dhe adoleshentë. Shëndeti Mendor: Një Raport i Përgjithshëm i Kirurgut. U arrit: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Simptomat depresive dhe cilësitë romantike të marrëdhënieve nga adoleshenca përmes rritjes së të rriturve: Një ekzaminim gjatësor i ndikimeve. Psikologjia Klinike e Fëmijëve dhe Adoleshentëve. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. Episodi i parë Depresioni i madh dhe çrregullimi Dysthymic në fëmijëri: Faktorët Klinike dhe Sociodemografike në Rimëkëmbjen. Gazeta e Akademisë Amerikane të Psikiatrisë së Fëmijëve dhe Adoleshentëve. 1997, 36: 777-784.