Udhëzimet DSM-5
Edicioni i katërt i Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-IV) nuk kishte kritere specifike për diagnostikimin e çrregullimeve të stresit post traumatik (PTSD) tek fëmijët dhe shumë nga kriteret e DSM-IV PTSD nuk ishin të përshtatshme për moshën fëmijët. Si rezultat, ishte e vështirë, nëse jo e pamundur, për të diagnostikuar me saktësi PTSD në fëmijët.
Kriteret në DSM-5 për Diagnostikimin e PTSD në Fëmijë
Edicioni i pestë i Manualit diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (DSM-5) tani përfshin udhëzime specifike për diagnostikimin e PTSD në fëmijët nën moshën 6 vjeçare. Këto janë kriteret për PTSD në fëmijët:
A. Fëmijët nën moshën 6 vjeç janë ekspozuar ndaj një ngjarjeje që përfshin vdekje të vërtetë ose të kërcënuar, lëndime serioze ose dhunë seksuale në të paktën një nga mënyrat e mëposhtme:
- Fëmija përjetoi drejtpërdrejt ngjarjen.
- Fëmija ishte dëshmitar i ngjarjes, por kjo nuk përfshin ngjarjet që janë parë në televizion, në filma apo në ndonjë formë tjetër të mediave.
- Fëmija mësoi për një ngjarje traumatike që i ndodhi një caregiver.
B. Prania e të paktën një nga simptomat ndërhyrëse që janë të lidhura me ngjarjen traumatike dhe filluan pas ngjarjes:
- Përsëritje të përsëritura, spontane dhe ndërhyrëse të ngjarjes traumatike.
- Të përsëritur dhe tronditëse ëndrrat për ngjarjen.
- Flashbacks ose ndonjë përgjigje tjetër dissociative ku fëmija ndihet ose vepron sikur ngjarja të ndodhte përsëri.
- Vuajtje emocionale e fortë dhe e gjatë, pasi u kujtua për ngjarjen ose pas ndeshjes me cues lidhur me traumën.
- Reaksione të forta fizike, si norma e zemrës në rritje ose djersitje, për përkujtuesit e traumave.
C. Fëmija shfaq të paktën një nga simptomat e shmangies në vijim ose ndryshimet në mendimet dhe gjendjen e tij / saj. Këto simptoma duhet të fillojnë ose të përkeqësohen pas përvojës së ngjarjes traumatike.
- Shmangia ose përpjekja për të shmangur aktivitetet, vendet ose përkujtuesit që sjellin mendime rreth ngjarjes traumatike.
- Shmangia ose përpjekja e shmangies së njerëzve, bisedave ose situatave ndërpersonale që shërbejnë si përkujtues të ngjarjes traumatike.
- Gjendje më të shpeshta emocionale negative, të tilla si frika, turpi, apo trishtimi .
- Rritje e mungesës së interesit në aktivitete që kanë qenë të dobishme ose të pëlqyeshme.
- Tërheqja sociale.
- Reduktim i gjatë në shprehjen e emocioneve pozitive.
D. Fëmija përjeton të paktën një nga ndryshimet e mëposhtme në zgjimin ose reaktivizmin e tij dhe këto ndryshime filluan ose përkeqësoheshin pas ngjarjes traumatike:
- Rritja e sjelljes irrituese ose shpërthime të zemëruara. Kjo mund të përfshijë tantrums ekstreme të kalit.
- Hypervigilance , e cila përbëhet nga të qenit në roje gjatë gjithë kohës dhe të paaftë për t'u çlodhur.
- Përgjigja e ekzagjeruar e tmerrshme.
- Vështirësitë e përqendrimit.
- Problemet me gjumin .
Përveç kritereve të mësipërme, këto simptoma duhet të kenë zgjatur të paktën një muaj dhe të rezultojnë në shqetësime të konsiderueshme ose vështirësi në marrëdhëniet ose në sjelljen e shkollës.
Simptomat gjithashtu nuk mund t'i atribuohen më mirë marrjes së substancës ose ndonjë gjendje tjetër mjekësore.
Pse kriteret e reja DSM-5 janë të rëndësishme
Kriteret e reja të PTSD për fëmijët e vegjël mund të ndihmojnë në përmirësimin e të kuptuarit të përgjigjeve post-traumatike tek fëmijët, potencialisht duke hapur rrugën për trajtime të reja për fëmijët e vegjël të cilët kanë qenë të ekspozuar ndaj një ngjarje traumatike. Për të mësuar më shumë rreth këtyre kritereve, DSM5.org, e organizuar nga Shoqata Psikiatrike Amerikane (APA), ka informacion.
> Burimi:
> Shoqata Psikiatrike Amerikane (APA). Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore. Ed. Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë; 2013.