Efektet e Zakonshme të Përdorimit, Indikacionet dhe Dozimet
Në fillim të viteve 1990, një klasë e re e drogës u zhvillua për të trajtuar simptomat psikotike të skizofrenisë . Drogat, të quajtura antipsikotikë atipikë, përgjithësisht kanë provuar efektivitetin e antipsikotikave të gjeneratës së mëparshme, por me shumë më pak efekte anësore ekstrapiramidale (duke përfshirë spazma, dridhje, ngurtësi, tikë dhe konvulsione).
Abilify (Aripiprazol)
Abilify (aripiprazol) ka marrë miratimin e tregut nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) në vitin 2003 për përdorim në trajtimin e skizofrenisë dhe çrregullimeve bipolare . Gjithashtu përdoret nganjëherë për të trajtuar depresion të madh, çrregullime obsesive të sëmurë (OCD) , dhe nervozizëm të lidhur me autizmin.
Doza standarde për të rritur është 10 deri në 15 miligram në ditë. Përderisa sa më shumë se 30 miligramë mund të përshkruhet çdo ditë, një dozë më e lartë nuk është treguar të ofrojë rezultate më të mira. Abilify nuk duhet të përdoret për të trajtuar skizofreninë tek fëmijët nën 13 vjeç ose për të trajtuar çrregullimet bipolare tek fëmijët nën 10 vjeç.
Efektet anësore përfshijnë shtim në peshë, dhimbje koke, shqetësim, ankth, pagjumësi, vjellje, kapsllëk, dhe kokëfortësi.
më shumë
Risperdal (Risperidone)
Risperdal (risperidon) ka marrë miratimin e FDA në 1994 dhe përdoret zakonisht për të trajtuar skizofreninë, çrregullimin bipolar, dhe nervozizmin e lidhur me autizmin.
Doza e të rriturve është midis dy dhe tre miligram në ditë, ndërsa fëmijët zakonisht përshkohen 0.5 miligramë në ditë. Risperdal nuk duhet të përdoret për të trajtuar skizofreninë tek fëmijët nën 13 vjeç, për të trajtuar çrregullimet bipolare tek fëmijët nën 10 vjeç ose për të trajtuar nervozizmin e autizmit në fëmijët nën pesë vjeç.
Efektet anësore përfshijnë marramendje, vjellje, kapsllëk, të vjella, dispepsi. Ndërsa ka më pak efekte sedative se antipsikotikë të tjerë atipikë, ajo tenton të ketë më shumë efekte anësore ekstrapiramidale sesa disa nga barnat e tjera.
më shumë
Zyprexa (Olanzapine)
Zyprexa (olanzapine) është aprovuar nga FDA në vitin 1996 për përdorim në trajtimin e skizofrenisë dhe çrregullimeve bipolare.
Doza tipike e të rriturve është midis 10 dhe 15 miligram në ditë. Nuk duhet të përshkruhet në doza më të larta se 20 miligram në ditë. Doza adoleshente është midis 2.5 dhe 10 miligram në ditë. Zyprexa nuk duhet t'u jepet fëmijëve nën moshën 13 vjeç.
Dy efektet kryesore të Zyprexa janë shtim në peshë dhe rritjen e nivelit të sheqerit në gjak dhe lipideve (duke rritur rrezikun e rezistencës ndaj insulinës dhe diabetit). Në të kundërt, droga ka një shkallë më të ulët të efekteve anësore motorike sesa disa nga antipsikotikët tjerë atipikë.
më shumë
Seroquel (Quetiapine)
Seroquel (quetiapine) mori miratimin e FDA në vitin 1997 për përdorim në skizofreninë e trajtimit, çrregullime bipolare dhe çrregullime të mëdha depresive.
Seroquel zakonisht përshkruhet në një dozë ditore midis 400 dhe 800 miligram (ose më të lartë për personat me sëmundje rezistente ndaj trajtimit). Ashtu si disa nga antipsikotikët tjerë atipikë, Seroquel nuk duhet të përdoret për të trajtuar skizofreninë tek fëmijët nën 13 vjeç ose për të trajtuar çrregullimet bipolare tek fëmijët nën 10 vjeç.
Seroquel ka një incidencë të ulët të efekteve anësore motorike. Ndërsa efektet anësore mund të përfshijnë shtim në peshë dhe sheqer të lartë të gjakut, ato janë zakonisht më pak të thella se sa me Zyprexa ose Clozaril. Efektet e tjera anësore përfshijnë ngritje të zgjatur dhe presion të ulët të gjakut kur qëndrojnë.
më shumë
Geodon (Ziprasidone)
Geodon (ziprasidone) ka marrë miratimin e FDA në vitin 2001 dhe përdoret për të trajtuar skizofreninë dhe ose një episod maniak ose të përzier të çrregullimeve bipolare. Nganjëherë përdoret etiketa për trajtimin e çrregullimeve të stresit post-traumatik (PTSD) dhe depresionit të madh.
Doza standarde për të rritur është midis 80 dhe 160 miligram në ditë. Një formulim intramuskular është gjithashtu në dispozicion për të trajtuar agjitacionin akut në skizofreninë. Geodon nuk duhet të përdoret për fëmijët nën 10 vjeç.
FDA lëshoi një paralajmërim për kuti të zezë duke këshilluar që përdorimi i saj është shoqëruar me një rrezik të rritur të vdekshmërisë tek personat e moshuar me çmenduri. Ndërsa Geodon ka më pak gjasa të shkaktojë shtim në peshë ose simptoma ekstrapirramide, mund të shkaktojë aritmi kardiake (rrahje të parregullt të zemrës), marramendje dhe rënie të presionit të gjakut kur qëndron.
më shumë
Clozaril (Clozapine)
Clozaril (klozapine) ishte antipsihotikët e parë atipikë për të marrë miratimin e FDA në vitin 1990 dhe mbetet një shtyllë e personave të kujdesit me skizofreninë rezistente ndaj trajtimit. Ndërsa shihet të jetë efektiv në personat me sjellje të përsëritshme vetëvrasëse , ajo ka një numër efektesh anësore të rëndësishme.
Doza standarde për të rritur është midis 300 dhe 700 miligram në ditë. Nuk rekomandohet për personat nën 18 vjeç.
Disa nga efektet anësore të Clozaril janë serioze dhe potencialisht fatale. Është e lidhur me një rrezik relativisht të lartë të qelizave të bardha të gjakut që mund të rezultojnë me vdekje. Ajo nuk duhet të përdoret në personat e moshuar me çmenduri. Edhe miokarditi (inflamacioni i zemrës) që lidhet me drogën ka qenë i njohur të ndodhë dhe gjithashtu mund të jetë fatale.
Efekte të tjera anësore përfshijnë shtim në peshë, kapsllëk, ngurtësi muskulore, përgjumje, lagje në krevat, ulje natës dhe sheqer të lartë të gjakut. Njerëzit në Clozaril kërkojnë ndjekje të shpeshta dhe mbikëqyrje mjekësore për të monitoruar zhvillimin e çdo efekti anësor.
> Burimet:
> Crossley, N. dhe Constante, M. "Efikasiteti i antipsikotikëve tipik atipik në trajtimin e hershëm të psikozës: meta-analiza". Br J Psik. 2010: 196 (6): 434-439.
> Maher, A .; Maglione, M .; dhe Bagley, S. "Efikasiteti dhe Efektiviteti Krahasues i Medikamenteve Antipikikotike Atypike për Përdorimet Off-Label në të rriturit: Një Shqyrtim Sistematik dhe Meta-Analiza". JAMA. 2011; 306 (12): 1359-1369.
më shumë