Historikisht, të dyja çrregullimet e përgjithshme të ankthit (GAD) dhe çrregullimi obsesiv-i sëmurë (OCD) u konsideruan si çrregullime ankthi. Botimet e mëparshme të Manualit diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (DSM), një udhëzues referimi diagnostik i përdorur nga mjekët për të klasifikuar kushtet psikiatrike, grupuar GAD dhe OCD brenda seksionit të njëjtë. Megjithatë, edicioni i pestë i DSM-së i publikuar në maj 2013, i ndau këto diagnoza në kapituj të ndryshëm.
Ndërsa GAD mbetet në seksionin e çrregullimeve të ankthit, OCD tani banon në një seksion të quajtur Obsessive-Compulsive and Related Conditions. Termi "Kushtet e Përshtatshme" i referohet problemeve të tilla si çrregullimi i grumbullimit, trichotillomania (dmth çrregullimi i tërheqjes së flokëve), dhe çrregullimi trupor dysmorfi.
Dallimet në Sjellje
Një mënyrë për të kuptuar dallimin në mes të GAD dhe OCD (si dhe kushtet e lidhura me atë pjesë) është të mendoni për komponentin e sjelljes ose mungesën e tij për secilin problem. Megjithëse individët me GAD kanë tendencë të shqetësohen shumë, ata zakonisht nuk angazhohen në sjellje të detyrueshme, ritualiste për t'u përballur me ankthin e tyre. Njerëzit me OCD, megjithatë, zakonisht përdorin sjellje të përsëritura (ose ritual fizik ose mendor të quajtur detyrim) për të lehtësuar stresin e shkaktuar nga një obsesion. Ndonjëherë detyrimet e OCD rezultojnë nga një besim se sjellja mund të mbajë një rezultat të frikësuar nga ndodhja.
Një shembull i kësaj do të ishte pastrimi i duarve tepër dhe ritualisht për të parandaluar kontaminimin. Për njerëzit me OCD të plotë, detyrimet marrin shumë kohë (p.sh.> 1 orë në ditë) dhe ndërhyjnë në përgjegjësitë e përditshme. Edhe nëse ka lidhje sjelljeje me shqetësimin e parë në GAD është e pranishme, si kërkimi i përsëritur i risigurimit nga të tjerët, është shumë e pazakontë që ajo të ndodhë në një mënyrë të ngurtë, ritualizuese ose kompulsive.
Dallimet në Mendim
Modelet e mendimit karakteristike të GAD gjithashtu e dallojnë atë nga OCD. Njerëzit me GAD kanë tendencë të shqetësohen për shqetësimet e jetës reale ; këto tema janë të përshtatshme për t'u shqetësuar, ndonëse shkalla e shqetësimit është qartësisht e tepruar. Shqetësimet mund të jenë në lidhje me çështje të mëdha të jetës - si shëndeti, financat apo marrëdhëniet - por ato janë gjithashtu në lidhje me shumë theksime të vogla, të përditshme që të tjerët do të tentonin të mos e perceptojnë aq intensivisht - të tilla si dhënien e një prezantimi të punës ose jo në gjendje të parashikojnë se çfarë do të jetë orari i përditshëm. Shqetësimi patologjik , lloji që plotëson pragun për një diagnozë të GAD, është i përhapur dhe i pakontrollueshëm dhe ka tendencë të përfshijë një shumë të të menduarit katastrofik ose ndryshe.
Obsessions, proceset e mendimit mendim të OCD , janë gjithashtu të vështira për individin e goditur për të kontrolluar. Megjithatë, përkundër GAD, këto mendime apo impulse mendore shtrihen përtej shqetësimeve dhe problemeve të përditshme. Mendimi obsesiv është më realist dhe nganjëherë madje ka një cilësi magjike. Për shembull, një student me OCD mund të besojë se artikujt në tryezën e saj duhet të rreshtohen në simetri të përsosur dhe të numërojnë një numër të caktuar herë për ta parandaluar atë që të mos kryejë test.
Ose, një prind me OCD mund të besojë se ata duhet të thonë një frazë të veçantë në mënyrë të përsëritur gjatë gjithë ditës për t'i mbajtur fëmijët e tyre të sigurt.
A mbivendosen këto probleme?
Nuk është e pazakontë që individët me GAD të plotësojnë kriteret për një diagnozë tjetër psikiatrike gjatë jetës së tyre, apo edhe njëkohësisht. Problemi më i zakonshëm që ndodh, megjithatë, është depresioni . Megjithatë, një mesin e individëve lufton me bashkë-ndodhin GAD dhe OCD.
E vini re, trajtimet për GAD dhe OCD mbivendosen gjithashtu. Shumë medikamente janë të dobishme për të dyja problemet, siç është qasja kognitive psikoterapike e sjelljes .
Megjithatë, për OCD, një lloj i fokusuar i trajtimit të sjelljes njohëse të quajtur ekspozimi dhe parandalimi i reagimit ka bazën më të fortë të provave.
> Referencat:
> Abramowitz JS, Foa EB. (1998). Shqetësime dhe obsesione në individë me çrregullim obsesiv-kompulsiv me dhe pa një çrregullim komorbid të përgjithshëm ankthi. Behav Res Ther, 36: 695-700.
> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (Edicioni i pestë). Uashington, DC: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë; 2013.
> Newman MG, Krits-Christoph PF, Szkodny LE. (2013). Çrregullimi i përgjithësuar i ankthit. Në LG Castonguay & TF Oltmanns (Eds), Psikopatologjia: Nga Shkenca në Praktikën Klinike (fq. 62-87). Nju Jork, NY: The Guilford Press.