Pagjumësia është një çrregullim gjumi që ndonjëherë bashkë-ekziston me çrregullimin e ankthit social (SAD) . Në terma të thjeshtë, pagjumësia i referohet problemeve që bien në gjumë ose duke u fjetur mjaftueshëm.
Ndërsa shumica e njerëzve kanë vështirësi të bien në gjumë kohë pas kohe, ata me pagjumësi kronike kanë vështirësi për të fjetur më shumë se tre netë në javë për tre muaj ose më shumë. Shpesh, pagjumësia ndodh tek njerëzit që kanë një çrregullim të shëndetit mendor .
Nëse je duke u marrë me çrregullim ankthi social, mund të qëndrosh zgjuar natën duke u shqetësuar për ngjarjet e ditës, ndoshta pyesin nëse e shqetëson veten në shkollë ose në punë. Nga ana tjetër, mund të mendoni për të nesërmen dhe të shqetësoheni edhe për këtë, duke pasur frikë nga mendimi se duhet të flisni me shokët e klasës apo bashkëpunëtorët që mund të vëreni ankthin tuaj.
Nuk është e pazakontë që mendimet e tilla të vazhdojnë të qarkullojnë nëpër kokë si një rekord i thyer dhe të bëjnë të fjeturit të vështira. Pas hedhjes dhe kthimit për një kohë, ju mund të bini në gjumë vetëm për të zgjoheni disa orë më vonë dhe të ndizni në orën për pjesën tjetër të natës derisa alarmi të fiket.
A përshkruan përshkrimi i mësipërm në të gjitha si ju? Individët me DUD janë të prirur për problemet me pagjumësi për shkak të tendencës së tyre për t'u shqetësuar gjatë natës. Pagjumësia mund të çojë në probleme me funksionimin e ditës dhe cilësinë e dobët të jetës, duke përfshirë edhe probleme për ty në punën tënde dhe në marrëdhëniet shoqërore.
Përfundimisht - ashtu si SAD , pagjumësia ka tendencë të mos lajmërohet dhe nuk trajtohet. Pacientët harrojnë t'u tregojnë mjekëve të tyre problemet e tyre të gjumit dhe mjekët harrojnë të pyesin.
Si e dini nëse keni një pagjumësi?
Njerëzit me pagjumësi kanë vështirësi të frenojnë sa duhet dhe të ndihen të lodhur si rezultat. Problemet për të gjetur gjumë të mjaftueshëm mund të rezultojnë nga ndonjë nga këto që vijojnë:
- duke marrë shumë kohë për të fjetur
- zgjohen shpesh gjatë natës
- zgjohen natën ose shumë herët në mëngjes dhe nuk janë në gjendje të bien në gjumë
Nëse ndonjë nga këto çështje është një problem për ju, dhe ju gjithashtu jetoni me ankth shoqëror, është e mundur që vështirësia juaj e gjumit është e lidhur me çështjet tuaja me ankth.
Si vlerësohet pagjumësia?
Insomnia mund të vlerësohet duke përdorur një pyetësor të vetë-vlerësimit të gjumit. Pyetësori më i përdorur dhe validuar për këtë qëllim është Indeksi i Cilësisë së Gjumit të Pitsburgut. Në këtë pyetësor ju do të pyeteni për cilësinë e gjumit, problemet e gjumit, dhe më shumë në muajin e kaluar.
Një mjet tjetër për të vlerësuar pagjumësinë është një regjistër apo ditar i gjumit. Përfundimi i njërit prej këtyre mjeteve lejon mjekun tuaj të analizojë modelet e gjumit tuaj të natës, si kur keni shkuar në shtrat, ka rënë në gjumë dhe u zgjua. Në mënyrë tipike ju do të përfundoni një regjistër për një periudhë prej dy javësh.
Nëse keni probleme të rënda të gjumit, referimi në laboratorin e gjumit për vlerësim mund të garantohet.
Trajtime për Insomnia
Pagjumësia mund të trajtohet me ilaçe, terapi ose një kombinim i të dyjave.
Terapia njohëse-sjellëse për pagjumësinë (CBT-I) është treguar të jetë shumë efektive. Ajo gjithashtu është treguar e efektshme sa ilaçet për trajtimin afatshkurtër të pagjumësisë kronike.
Megjithatë, vetëm rreth 1 për qind e pacientëve me pagjumësi kronike marrin këtë lloj terapie.
Në një rast studimi, u vlerësua terapi e shkurtër e sjelljes njohëse për pagjumësinë (CBT-I).
- Pesë seanca u dhanë në baza javore.
- Trajtimi përfshinte psikoedukimin, terapinë e kufizimit të gjumit (reduktimin e kohës së kaluar në shtrat), kontrollin e stimulit (ri-lidhjen e gjumit me gjumin) dhe ristrukturimin njohës (zhvillimin e mendimeve më të dobishme rreth gjumit).
- Të gjitha parametrat e gjumit të synuar treguan përmirësim.
- Fitimet u mbajtën në 9 muaj pas trajtimit.
- Ankthi i gjumit dhe besimet / qëndrimet jofunksionale rreth gjumit u zvogëluan.
- Rezultatet sugjeruan që CBT-ja e shkurtër mund të inkorporohej në trajtimin e DUD për njerëzit që kanë probleme me pagjumësinë.
Sidoqoftë, medikamentet në përgjithësi janë trajtimi parësor për pagjumësinë, sepse funksionon shpejt, zakonisht brenda disa ditësh deri në një javë. Ka shumë lloje të ilaçeve të përdorura në trajtimin e pagjumësisë. Këtu janë disa kategori të zakonshme:
- Nonbenzodiazepines (p.sh., eszopiclone)
- Benzodiazepinat (p.sh. estazolam)
- Antidepresivi tricik (p.sh. sinequan me dozë të ulët)
- Agonist melatonin (ramelteon)
Ndërkohë që trajtimet alternative për pagjumësi të tilla si drita e ndritshme, akupunktura dhe joga mund të mbajnë një apel, nuk ka pasur prova të qëndrueshme për të mbështetur efektivitetin e tyre.
A ka lidhje midis ankthit social dhe pagjumësisë?
Në një sondazh kryq seksional përfaqësues në nivel kombëtar, u tregua se individët me komorbid (që do të thotë se kishin të dy) çrregullime humori dhe ankthi, ose çrregullime humoresh ose ankthesh, kishin shkallë më të lartë të pagjumësisë së rëndë krahasuar me tre grupet e tjera.
Për ata që kanë probleme me gjendjen shpirtërore dhe ankthin, raportet e pagjumësisë së rëndë gjatë vitit të kaluar kanë të bëjnë me ditët e rritura të dëmtimit ose thjesht ditë kur nuk funksiononin mirë.
Në një studim tjetër që përdorte një mostër universitare prej pothuajse 200 studentësh (disa prej të cilëve u grupuan si pasues të simptomave të ankthit klinik), u tregua se ankthi shoqëror lidhej me simptomat në rritje të pagjumësisë.
Njerëzit me DUD ishin më të pakënaqur me gjumin e tyre, përjetuan më shumë dëmtime për shkak të problemeve të tyre të gjumit dhe u shqetësuan për problemet e tyre të gjumit.
Megjithatë, u tregua gjithashtu se depresioni mund të ketë luajtur një rol në ndërmjetësimin e marrëdhënieve midis ankthit social dhe pagjumësisë. Me fjalë të tjera, duket të ketë një lidhje midis DUD dhe pagjumësisë, por është e mundur që bashkë-ndodhja e depresionit mund të jetë një faktor i rëndësishëm që kontribuon në pagjumësi.
Përfundimisht, në një studim prej 30 individësh me DND të përgjithësuar dhe 30 kontrolle të shëndetshme të përputhura, u konstatua se pacientët me SAD të përgjithësuar shfaqin cilësi më të dobët të gjumit, latente më të gjumit (kohë të bien në gjumë), çrregullime më të shpeshta të gjumit dhe mosfunksionim më të rëndë gjatë Dita.
Ata me një histori të gjatë të depresionit të madh nuk kanë treguar gjetje të ndryshme në krahasim me ato pa këtë diagnozë. Këto rezultate sugjerojnë se në veçanti, forma e përgjithësuar e DUD mund të jetë e lidhur me çrregullimet e gjumit, pavarësisht nëse depresioni është gjithashtu një çështje.
Shkaqe të tjera të Insomnia
Ka shumë shkaqe të mundshme të pagjumësisë që nuk kanë të bëjnë me një çrregullim ankthi. Një mjek do t'i duhet t'i rregullojë këto para se të fillojë çdo lloj trajtimi. Më poshtë është një listë e shkaqeve të tjera të mundshme ose kontribuesve të pagjumësisë:
- apnea e gjumit (një problem në të cilin ndaloni frymëmarrjen për periudha të shkurtra të përsëritura)
- Sindromi i këmbëve të shqetësuar
- çrregullime kardiovaskulare (p.sh., dështimi i zemrës congestive)
- çrregullime pulmonare (p.sh., emfizema)
- çrregullime tiroide
- Çrregullime të AD (p.sh., zbaticë acid)
- çrregullime neurologjike (p.sh. sindroma e dhimbjes)
- medikamente për çrregullime mjekësore dhe psikiatrike (p.sh. SSRI për ankth / depresion, amfetaminë për ADHD, ilaçe për dhimbje)
- psikostimulantët (p.sh. ephedrine në mjekim të ftohtë)
- bronchodilators
- përdorimi i kafeinës ose alkoolit
Këshilla për t'u përballuar me pagjumësi Kur ju keni SAD
Përveç marrjes së trajtimit për ankthin tuaj shoqëror, ka hapa që mund të merrni vetë për të ndihmuar në përmirësimin e pagjumësisë tuaj. Monitorimi i higjienës tuaj të gjumit është diçka që çdokush mund të bëjë. Higjiena e mirë e gjumit mund të përfshijë bërjen e mëposhtme:
- Kufizoni ditët e ditës.
- Kufizoni ushqime ose ushqim natën vonë.
- Shmangni stërvitjen rigoroze menjëherë para shtratit.
- Shmangni shikimin e TV në shtrat.
- Zvogëloni dritën dhe zhurmën në dhomë gjumi.
- Shkoni në shtrat në një kohë të rregullt çdo natë.
- Zgjohuni në një kohë të caktuar çdo mëngjes.
- Ndiqni një rutinë të gjumit që ju lejon të relaksoheni.
- Mos gënjeni në shtrat zgjuar për më shumë se 5 deri 10 minuta. Ngrihuni dhe shqetësoni (nëse duhet të merrni një trajtim të shqetësuar edhe ju) diku tjetër derisa të ndiheni të përgjumur. Kjo e kufizon shoqatën tuaj të shtrirë zgjuar shqetësuese me dhomën tuaj ..
- Kufizoni kafeinë dhe alkoolin.
- Vendosni temperaturën në dhomën tuaj të gjumit në një nivel të rehatshëm, mundësisht në anën e ftohtë.
- Blej një dyshek të rehatshëm nëse nuk e keni një të tillë.
- Fshih orën nëse tenton ta shikosh atë.
Një Fjalë Nga
Nëse vuani me çrregullime të pagjumësisë dhe ankthit social, trajtimi i suksesshëm i pagjumësisë mund të bëjë që çrregullimi juaj i ankthit të jetë më i përgjegjshëm ndaj trajtimit. Sigurohuni që të përmendni problemet tuaja duke fjetur tek mjeku juaj, në mënyrë që ky problem i veçantë të mund të trajtohet drejtpërsëdrejti.
> Burimet:
> Buckner JD, Bernert RA, Cromer KR, Joiner TE, Schmidt NB. Ankthi social dhe pagjumësia: roli ndërmjetësues i simptomave depresive. Shtypni ankthin . 2008: 25 (2): 124-130. doi: 10,1002 / da.20282.
> Koha psikiatrike. Trajtimi i Insomnia në Çrregullime Ankthi.
> Raffray T, Bond TLY, Pelissolo A. Ndërlidhjet e pagjumësisë në pacientët me fobi sociale: roli i depresionit dhe ankthit. Psikiatria Res . 2011; 189 (2): 315-317. doi: 10,1016 / j.psychres.2011.03.004.
> Soehner AM, Harvey AG. Përhapja dhe pasojat funksionale të simptomave të rënda të pagjumësisë në gjendjen e humorit dhe çrregullimeve të ankthit: rezulton nga një mostër përfaqësuese kombëtare. Gjumi . 2012; 35 (10): 1367-1375. doi: 10,5665 / sleep.2116.
> Tang NKY. Brief CBT-I për pagjumësi komorbid me fobi sociale: Një rast studimor. Behav Cogn Psychother . 2010, 38 (1): 113-122. doi: 10,1017 / S1352465809990488.