Pse është kaq e vështirë të diagnostikohet çrregullimi bipolar me simptomat?
Pyetni pothuajse çdo individ me çrregullim bipolar për mënyrën se si janë diagnostikuar . Ju ndoshta do të dëgjoni për një udhëtim të gjatë dhe të vështirë përmes shumë kthimeve të gabuara dhe diagnozave të gabuara bazuar në simptomat e tyre, skajet e shumta të vdekur dhe mjekët e rinj. Rruga ka të ngjarë të përfshijë ndryshime të mëdha të drejtimit dhe ilaçeve të ndryshme para se të arrijë në diagnozën e saktë të çrregullimeve bipolare.
Pse është kështu shpesh rasti? Është për shkak se lista e kushteve psikiatrike me simptoma të ngjashme me simptomat e çrregullimeve bipolare është mjaft e gjatë. Për të komplikuar më tej pamjen, shumica e këtyre çrregullimeve mund të ndodhin edhe me çrregullime bipolare.
Dhe mbivendosja nuk është vetëm me simptoma. Studimet e fundit po gjejnë një bazë të mundshme gjenetike përgjegjëse për disa nga këto mbivendosje, dhe madje edhe studimet e imazhit të trurit tregojnë ngjashmëri të jashtëzakonshme.
Kushtet psikiatrike të cilat mbivendosen me çrregullime bipolare
Ekzistojnë kritere të ndryshme diagnostikuese që janë propozuar për çrregullime bipolare, por edhe me këto kritere, diagnoza nuk është e lehtë. Kushtet psikiatrike që mund të manifestojnë simptoma të ngjashme me çrregullimin bipolar përfshijnë:
Çrregullimi i mungesës së vëmendjes së hiperaktivitetit (ADHD)
Hiperaktiviteti dhe distractibility janë dy nga simptomat kryesore të çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Sidoqoftë, ato janë gjithashtu mjaft mbizotëruese në çrregullimet bipolare, veçanërisht pasi ato lidhen me fëmijët.
Shumë fëmijë të diagnostikuar me ADHD janë diagnostikuar më vonë me çrregullim bipolar si.
Abuzimi i alkoolit / substancave
Është shumë e zakonshme që ata me çrregullime bipolare të luftojnë me problemet e alkoolit dhe abuzimit me substancat. Kjo është shpesh një përpjekje, edhe në një nivel të pandërgjegjshëm, për të vetë-ilaç . Përveç kësaj, efektet e këtyre barnave (të tilla si hallucinations ose paaftësia për të fjetur) mund të ngatërrohen me simptomat e çrregullimit bipolar.
Përveç këtyre shqetësimeve, alkooli mund të ndërveprojë me medikamentet që përdoren për çrregullime bipolare.
Çrregullimi i personalitetit kufitar
Kriteret diagnostike për çrregullimin e personalitetit kufitar përfshijnë impulsivitetin , sjelljen vetëvrasëse, reaktivitetin e humorit, zemërimin e papërshtatshëm dhe paranojën . Të gjitha këto janë gjithashtu të lidhura me çrregullime bipolare. Është e mundur që një individ të diagnostikohet me të dyja këto çrregullime. (Mësoni më shumë për ngjashmëritë dhe dallimet midis çrregullimeve bipolare dhe çrregullimit të personalitetit kufitar .)
Çrregullim i çrregullt
Shenjë dalluese e çrregullimit delusional është e paqartë (situatat janë të mundshme) delusions . Episodet e humorit mund të jenë një simptomë, por ato janë të shkurtra në kohëzgjatje dhe janë pjesë e mashtrimit. Nëse një mjek nuk është në dijeni të mashtrimit, gjendja shpirtërore mund të duket e papërputhshme për rrethanat aktuale dhe për këtë arsye hutuar si çrregullim bipolar.
depresion
Një gjë që dallon depresionin unipolare ( depresioni klinik ) nga çrregullimi bipolar është mania / hipomania . Nëse një pacient me depresion swings në një episod të mania, diagnoza bëhet çrregullim bipolar. Shumë njerëz që kanë çrregullime bipolare të pa diagnostikuara zbulohen se kanë çrregullime kur fillohen medikamente të tilla si disa antidepresantë dhe precipitojnë maninë.
Çregullime te ngrenies
Nuk është e pazakontë për ata me çrregullim bipolar të përjetojnë çrregullime të hahet . Për më tepër, depresioni, ankthi dhe nervoziteti shpesh rezultojnë nga çrregullimet e të ngrënit. Anorexia nervosa është një çrregullim i hahet karakterizuar nga një frikë ekstreme e fituar peshë ose marrjen e yndyrë. Ata me këtë çrregullim shpesh kanë një peshë trupore prej më pak se 85 përqind të asaj që konsiderohet normale. Bulimia nervosa karakterizohet nga periudha e ngrënies që kërcënohet, e ndjekur nga spastrimi (qëllimisht i vjella).
Çrregullimi i panikut
Çrregullimi i panikut karakterizohet nga sulme të përsëritura paniku spontane. Në atë se këto sulme janë traumatike, ato krijojnë paqëndrueshmëri të disponimit që mund të ngatërrohet me episodet e humorit të çrregullimeve bipolare.
Për më tepër, sulmet e panikut janë gjithashtu të zakonshme në ato me çrregullime bipolare.
shizofreni
Skizofrenia është një çrregullim mendor që shkakton shqetësime intensive si në mendje dhe në emocione (ndjenja). Ai përbëhet nga dy klasifikime të simptomave-pozitive dhe negative. Simptomat pozitive përfshijnë iluzione, hallucinacione, fjalim dhe mendim të çorganizuar, sjellje të çorganizuar, sjellje katatonike dhe disponimi të papërshtatshëm. Simptomat negative janë rrafshuar emocionet, mungesa e fjalës dhe një reduktim në sjelljen e drejtuar nga qëllimi. Simptomat e skizofrenisë konfuzohen lehtë me ato të çrregullimeve bipolare .
Çrregullim Schizoaffective
Një diagnozë e çrregullimit skizoaffektiv është dhënë kur simptomat e skizofrenisë dhe çrregullimi bipolar (kryesisht mania) janë të pranishme në të njëjtën kohë. Nëse simptomat ndryshojnë ose nuk janë të pranishme gjatë një episodi, një diagnozë skizofrenie ose çrregullimi bipolar (ndoshta me karakteristika psikotike) ka më shumë gjasa në varësi të simptomave mbizotëruese. Siç mund ta prisni, ka shumë konfuzion dhe polemikë që rrethojnë këtë çrregullim.
Line Bottom mbi simptomat e çrregullimit bipolar vs Kushtet e tjera të shëndetit mendor
Edhe sot, është e zakonshme që një person të mos ketë një diagnozë përfundimtare të çrregullimeve bipolare. Ndonjëherë disa prej këtyre diagnozave janë të kombinuara për të përshkruar një konstelacion të simptomave, të tilla si me çrregullim skizoaffektiv. Herë të tjera mjekët përdorin termin "diagnoza e punës" për të përshkruar një situatë në të cilën një mjek dhe pacient do të punojnë së bashku nën supozimin se po trajtojnë një diagnozë të veçantë, por pa dyshim se diagnoza është e saktë. Është gjithashtu e zakonshme që njerëzit të kenë ndryshimin e diagnozës së shëndetit mendor kur shumë simptoma bëhen të dukshme.
Të jetosh me një çrregullim të shëndetit mendor mund të jetë shumë zhgënjyes, madje edhe kur një diagnozë më në fund bëhet dhe është e qartë. Një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bëni është që të gjeni një terapist që ju besoni - një person që mund të punojë me ju, ndërsa kaloni nëpër sprovat ndonjëherë të dhimbshme dhe gabimet për gjetjen e trajtimit më të mirë. Të gjithë janë të ndryshëm dhe një terapist që "përshtatet" për një person mund të jetë ndryshe nga një terapist i cili është i drejtë për një tjetër.
Është gjithashtu e rëndësishme të jesh avokati juaj dhe të marrësh një pjesë shumë aktive në kujdesin tënd. Askush nuk është më i motivuar se sa të kontrolloni simptomat tuaja. Vetëvrasja në mesin e njerëzve me çrregullime bipolare është shumë e zakonshme dhe të gjithë ata që jetojnë me këtë çrregullim duhet të kenë një plan nëse ata e gjejnë veten të vetëvrasur. Nëse nuk e keni bërë ende këtë, merrni një moment tani për të përfunduar një plan vetëvrasës . Është e vështirë për t'u përballur me një diagnozë të çrregullimeve bipolare, por janë në dispozicion trajtime të cilat kanë ndihmuar shumë njerëz të jetojnë jetë të kënaqshme dhe të kënaqshme.
> Burimet:
> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (5th Ed.). Washington DC. 2013. Shtyp.
> Baryshnikov, I., Aaltonen, K., Koivisto, M. et al. Dallimet dhe mbivendosja në simptomat e raportuara vetë të çrregullimit bipolar dhe çrregullimit të personalitetit kufitar. Psikiatria Evropiane . 2015. 30 (8): 914-9.
> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P., dhe S. Kohler. Shtetet e përziera në çrregullimet bipolare-Ndryshimet në DSM-5 dhe rekomandimet e trajtimit aktual. Gazeta Ndërkombëtare e Psikiatrisë në Praktikën Klinike . 2017 18 prill (Epub para print).
> Witt, S., Streit, F., Jungkunz, M. et al. Studimi i Asociacionit Gjeneral-Wide të Çrregullimit të Personalitetit Kufitar zbulon mbivendosjen gjenetike me Çrregullimin Bipolar, Depresionin e Madh dhe Skizofreninë. Psikiatria e Përkthimit . 2017. 7 (6): e1155.