Ka tre forma të çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD). Këto janë:
- ADHD kryesisht mbingarkese karakterizohet nga probleme që rregullojnë vëmendjen.
- ADHD kryesisht hyperactive-impulsive karakterizohet nga sjellje impulsive dhe hyperactive.
- Lloji i kombinuar i ADHD-së është aty ku janë të pranishëm edhe mungesa e vëmendjes dhe impulsiviteti i hiperaktivitetit.
Këto forma të ndryshme të ADHD përdoren për të quajtur subtypes ADHD.
Pastaj, kur edicioni i pestë i Manualit diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (DSM-5) u botua në vitin 2013, termi "nëntipi" u ndryshua në "paraqitje". Për shembull, një person mund të diagnostikohet me çrregullim të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes, prezantim i kombinuar.
Edhe pse termi zyrtar është paraqitur tani, shumë njerëz ende përdorin termat "nëntipe" dhe "lloje". Herë pas here, kombinimi i ADHD mund të quhet ADHD C.
diagnozë
Të gjitha llojet e ADHD janë diagnostikuar në të njëjtën mënyrë. Një vlerësim i detajuar kryhet nga një profesionist shëndetësor me përvojë. Ky mjek mbledh informacion nga një sërë burimesh përfshirë një intervistë me ju (ose fëmijën tuaj), historinë tuaj mjekësore, historinë mjekësore familjare dhe përvojat tuaja në shkollë. Ky vlerësim mund të përfshijë gjithashtu shqyrtimin intelektual, testimin e kujtesës, vëmendjen dhe testet e shpërqendrimit, si dhe një intervistë me bashkëshortin tuaj.
Nëse vlerësohet një fëmijë, prindërit e fëmijës do të intervistohen me shumë gjasa.
Në fund të vlerësimit, klinicisti do të përcaktojë nëse kriteret për ADHD të përshkruara në DSM-5 janë përmbushur. Nëse ka, atëherë mund të bëhet një diagnozë e ADHD. Ju ose fëmija juaj do të diagnostikohen me një prezantim ADHD.
Kjo do të jetë ose e pavëmendshme, hyperactive-impulsive, ose ADHD kombinuar.
DSM liston nëntë simptoma për ADHD të pavëmendshëm, dhe nëntë për prezantimin hiperaktiv-impulsiv. Për t'u diagnostikuar me ADHD të kombinuara:
- Një fëmijë duhet të ketë gjashtë ose më shumë simptoma nga të dyja listat.
- Një person i cili është 17 vjeç ose më i vjetër duhet të ketë pesë ose më shumë simptoma nga të dyja listat.
- Simptomat duhet të jenë të pranishme për gjashtë muaj ose më gjatë.
- Simptomat duhet të jenë të pranishme para moshës 12 (edhe pse nuk domosdoshmërisht diagnostikohen).
- Simptomat duhet të jenë të dukshme në më shumë se një mjedis, si në shkollë dhe në shtëpi.
- Simptomat duhet të ndikojnë në aftësinë e personit për të kryer potencialin e tij / saj.
- Simptomat nuk mund të shkaktohen nga një kusht tjetër.
Më poshtë është një version i adaptuar i 18 simptomave të renditura në DSM.
Simptomat e pavëmendshme
- Shpesh bën gabime që duken të pakujdesshme, qoftë në shkollë ose në punë. Këto gabime ndodhin për shkak të problemeve që i kushtojnë vëmendje detajeve.
- Ka vështirësi në ruajtjen e vëmendjes në shkollë, punë, lexim ose aktivitete zbavitëse.
- Nuk duket të dëgjojë gjatë bisedave, madje edhe një në një. Duket i hutuar, për shembull duke menduar për gjëra të tjera.
- Duke ndjekur në udhëzimet është sfiduese. Përfundimi i një detyre ose detyrave të shtëpisë nga fillimi në fund është i rrallë për shkak të zhdukjes ose humbjes së fokusit.
- Detyrat shmangen që përfshijnë përpjekje mendore për periudha të gjata kohore si puna në shkollë, projekte të punës ose forma.
- Shpesh humbet sende, për shembull, tekstet shkollore, portofolin, çelësat, syzet dhe telefonat celularë.
- Mund të shpërqendrohet lehtësisht nga ngjarje të jashtme.
- Është harruar kur bën aktivitete të përditshme si punët dhe detyrat.
Simptomat Hyperaktive-impulsive
- Duke qenë fizikisht ende është sfiduese. Do të lëvizin këmbët dhe duart, dhe do të shkulen.
- Qëndrimi i ulur është i vështirë. Shpesh do të ngrihen dhe të lëvizin, madje edhe në situata ku ulet pritet nga shoqëria, si një klasë apo ambient pune.
- Do të kandidojë ose të rritet në kohë të papërshtatshme. Adoleshentët dhe të rriturit mund të duken fizikisht ende, por përjetojnë shqetësime të brendshme.
- Rrallë merr pjesë në hobi apo luan aktivitete në heshtje.
- Ka shumë energji dhe shpesh përshkruhet si "gjithmonë në lëvizje" ose "i drejtuar nga një motor".
- Bisedimet vazhdimisht dhe mund të njihet si një "kuti për biseda". Kjo mund të sjellë probleme në shkollë dhe në punë.
- Do t'u përgjigjet pyetjeve para se të jenë pyetur plotësisht. Interrupt të tjerët, ndërsa ata janë duke folur.
- Pritja për një kthesë është e vështirë, qoftë në lojë, në rresht ose gjatë një bisede.
- Ndërhyn për aktivitetet e njerëzve të tjerë dhe bisedën.
Pse është e rëndësishme të dihet se çfarë lloj ADHD kam?
Ashtu si me shumë tema, njohuria është fuqi. Sa më shumë që e dini për gjendjen tuaj dhe llojin e ADHD që keni, aq më të fuqizuar ju ndieni. Kjo do të thotë që ju mund të merrni trajtimin e duhur për simptomat tuaja në mënyrë që ata të menaxhohen mirë.
Duke ditur se çfarë prezantimi të ADHD keni, do të thotë që ju mund të dalloni atë që është një simptomë ADHD dhe çfarë është pjesë e personalitetit tuaj unik. Ndonjëherë njerëzit luftojnë për vite me një aspekt të ADHD ata mendojnë se është vetëm pjesë e atyre që janë, vetëm për të gjetur më vonë se ajo ishte e lidhur me ADHD dhe se trajtimi është në dispozicion për të ndihmuar.
Përveç përfitimeve praktike, ka përfitime psikologjike për të ditur se si ADHD ju ndikon. Ka shumë gjykim moral rreth sjelljeve që rezultojnë nga ADHD. Për shembull, mosnjohja në një takim mund të quhet "mosrespektues". Një person që bën atë që duket sikur gabimet e pakujdesshme në shkollë mund të etiketohen "të pamotivuar". Të rriturit dhe fëmijët me ADHD shpesh e quajnë veten dembel ose budalla, kur nuk janë as. Kuptimi i hollësive të tipit tuaj ADHD ju ndihmon të ndani veten nga këto komente negative dhe turpin dhe fajin që vjen me ta. Kjo ju çliron për të gjetur një zgjidhje proaktive.
A është më keq të kesh kombinuar tipin se sa vetëm një ADHD?
ADHD kombinuar është lloji më i zakonshëm i ADHD. Është gjithashtu më i hulumtuari.
Duke pasur lloj ADHD kombinuar nuk do të thotë automatikisht ADHD juaj është më i ashpër në krahasim me dikë që është diagnostikuar me tip kryesisht me hiperaktiv ose kryesisht mbizotërues.
Për shembull, një person që ka kryesisht impulsivitet të hiperaktivitetit mund të përjetojë ende disa simptoma nga lista e simptomave të pavëmendshme. Megjithatë, ai ose ajo nuk do të kishte pesë ose gjashtë simptoma të plota për t'u dhënë një diagnozë të kombinuar ADHD. Duke u diagnostikuar me llojin e kombinuar të ADHD-së, simptomat tuaja shpërndahen në mënyrë të barabartë midis dy llojeve.
Çdokush që është diagnostikuar me ADHD pas majit 2013 (kur është publikuar DSM-5), është treguar se sa e ashpër është ADHD. Mund të jetë e butë (ndërsa ende plotëson kriteret e ADHD), të moderuar ose të rëndë. Ky vlerësim është një mënyrë më e saktë për të njohur ashpërsinë e gjendjes tuaj, në vend që ta gjykoni bazuar në llojin e ADHD që keni.
A do të kem gjithmonë lloj të kombinuar me ADHD?
Kur u publikua DSM-5, ajo zëvendësoi termin ADHD nëntipe me prezantime ADHD. Ky ndryshim pasqyron studiuesit e ri të të kuptuarit të ADHD. Në vend që të jesh një gjendje fikse dhe e ndenjur që mund të ndahet mirë në nëntipe, tani e dimë se paraqitja dhe ashpërsia e ADHD-së së një personi është më e lëngët dhe mund të ndryshojë me moshën dhe vendosjen.
Në librin e tij Duke marrë përgjegjësinë për ADHD , Dr. Russell Barkley shkruan se një prezantim kryesisht hyperactive mund të jetë një fazë e hershme e zhvillimit të ADHD të kombinuar. Ai thotë se shumica e njerëzve të cilët janë diagnostikuar me hiperaktivitet do të zhvillojnë simptoma të mjaftueshme që lidhen me rregullimin e vëmendjes në 3 deri në 5 vjet. Këto simptoma të reja do të jenë mjaft të forta që këta njerëz do të plotësojnë kërkesat për t'u diagnostikuar me paraqitjen e kombinuar të ADHD-së.
Ne gjithashtu e dimë se si një person i moshave, simptomat e tyre ADHD bëhen më të brendshme dhe më pak të dukshme për vëzhguesit. Për shembull, një person që përjetoi hiperaktivitet si një fëmijë dhe e gjeti të vështirë të ulet ende mund të jetë në gjendje të ulet akoma kur kërkohet si i rritur, por do të ndiejë shqetësim dhe siklet të brendshme.
Trajtimit
Nëse ju ose fëmija juaj keni kombinuar ADHD-në, është e rëndësishme që të adresoni simptomat e pavëmendshme dhe hyperactive dhe impulsive.
Ndërsa ADHD nuk mund të shërohet, është e mundur për të trajtuar dhe menaxhuar me sukses simptomat. Ashtu si me të gjitha llojet e ADHD, plani i trajtimit më efektiv për kombinimin e ADHD zakonisht është mjekim, plus trajtime të sjelljes si terapi, strehim , aftësi sociale dhe ndryshime të jetesës.
Nuk ka medikamente të veçanta ADHD që punojnë më mirë për disa lloje të ADHD. Në vend të kësaj, gjetja e ilaçeve dhe dozës së duhur është diçka që doktori juaj do të jetë në gjendje të ndihmojë me të. Ju mund të provoni disa medikamente të ndryshme ADHD derisa të gjeni një që ndihmon simptomat e ADHD tuaj dhe ka efekte minimale anësore.
> Burimet:
> Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (edicioni i 5-të). Washington DC. 2013
Barkley R. (2010) Duke marrë përgjegjësinë e të rriturve ADHD, The Guilford Press 2010