Terapia Njohëse e Sjelljes (CBT) është një trajtim i mirëfilltë për të rriturit me çrregullime të ngrënies. Themelimi i një modeli të hahet rregullt është një nga qëllimet më të hershme të CBT dhe është një bllok thelbësor për rimëkëmbjen. Shumica e njerëzve që fillojnë trajtimin për një çrregullim të hahet kanë adoptuar një model të parregullt të ngrënies që zakonisht karakterizohet nga përmbajtja dietike (rregullat e ushqimit, kufijtë e kalorive, etj.) Dhe / ose kufizimet dietetike (aktualisht nën ngrënie).
Kjo mund të marrë formën e shtyrjes së ngrënies për sa kohë që të jetë e mundur gjatë një dite, duke lejuar vetëm një vakt, ujë të pijshëm ose lëngje për të qëndruar "të plotë" ose duke numëruar kalori dhe duke konsumuar vetëm ushqime që konsiderohen të jenë "të sigurta , "Jo-majmëri, etj.
Kufizimi dhe kufizimi i dietës mund të shoqërohet me ngrënie dhe / ose pastrim me hidhërim nëpërmjet vjelljes, laksativave ose stërvitjes. Ky lloj ushqimi i pastrukturuar mund t'ju bëjë më të prekshëm të hahet në tre mënyra:
- Uri fizike: Duke shkuar në orë të shumta midis ngrënies dhe duke kufizuar disa ushqime dhe sasinë e ushqimit që hani mund të rezultojë në uri fizike. Kur uria fizike zgjatet dhe rregulla të rrepta respektohen për disa kohë, mund të përjetoni efekte serioze fizike mbi peshën, funksionin kardiak, aneminë dhe ndryshimet metabolike, për të përmendur disa.
- Preokupimi me ushqim dhe ngrënie : kufizimi i ushqimit shpesh rezulton në hiper-fokus në atë dhe kur do të hani, çfarë duhet dhe nuk duhet të hani, recetave, gatimit dhe përgatitjes së ushqimit.
- Ndjenja psikologjike e privimit: Në mënyrë të rregullt, shmangia e ushqimit, duke u preokupuar me ushqim dhe duke qenë i uritur fizikisht, zakonisht, në një moment, rezulton në thyerjen e një rregulle diete apo kufizimi. Ndjenja e përhershme si ju nuk mund të keni diçka mund të rezultojë në një ndjenjë dështimi kur ky ushqim të konsumohet. Kur kjo ndodh, ju mund të vendosni të "dilni të gjithë", pasi që ju keni thyer tashmë një rregull. Për shembull, nëse keni ngrënë një cookie që "nuk duhet të keni," mentaliteti i çrregullimeve të të ushqyerit mund të arsyetojë të hahet pjesa tjetër e kutisë dhe të filloni përsëri në dietën tuaj nesër.
Çfarë duket sikur të hahet rregullisht?
Modeli i ushqimit të rregullt të rekomanduar si pjesë e CBT përfshin tre vakte dhe dy ose tre snacks dhe duket diçka e tillë:
- mëngjes
- (Modalitetet në mes të mëngjesit)
- drekë
- Supë pasdite
- Vakt mbrëmje
- Rostiçeri mbrëmje
Ekspertët inkurajojnë të hanin ushqime dhe ushqime të ndara, në vend që të kullotin për ushqimin gjatë gjithë ditës dhe të shmangin ngrënien ndërmjet ngrënies dhe ushqimeve. Së bashku me ushqimin e rregullt janë udhëzime për të shmangur binging dhe spastrim, të cilat mund të kërkojnë zbatimin e aftësive shtesë të tilla si angazhimi në aktivitete që nuk janë në përputhje me ngrënien e kërpudhave ose "kërkojnë surfing ". Është me rëndësi të shmangni duke shkuar më shumë se katër orë në mes të episodeve e të ngrënit.
Ky lloj i ngrënies kërkon përpjekje, veçanërisht në fillim të trajtimit. Kjo mund të kërkojë parashikime, planifikim , apo edhe vendosjen e alarmeve si përkujtues për të ngrënë, sidomos në kontekstin e punës së zënë, shkollës dhe orareve në shtëpi. Kur praktikoni ushqim të rregullt, planifikimi i gjerë i vakteve gjatë një jave mund të mos jetë i nevojshëm, por gjithmonë duhet ta dini kur dhe çfarë do të jetë ushqimi juaj i ardhshëm ose rostiçeri.
Në fillim të trajtimit, është më e rëndësishme të përqendrohesh në strukturën dhe kohën e ngrënies, në vend të asaj që ha.
Më vonë në trajtim, çështje të tilla si ushqime të shmangura trajtohen nëpërmjet ekspozimit dhe eksperimentimit. Disa në masë të madhe përfitojnë nga shërbimet e shpërndarjes së ushqimit, të cilat mund të marrin disa nga punët nga planifikimi dhe të inkurajojnë shumëllojshmëri dhe ushqim adekuat. Vetëvlerësimi gjithashtu mund t'ju ndihmojë të qëndroni në rrugën e duhur me të ngrënë rregullisht gjatë gjithë ditës dhe duhet të përfshini notime nëse ndodh që të qani, të pastroni ose të silleni me ndonjë çrregullim të ngrënies (ED), në mënyrë që të analizoni se çfarë ka kontribuar në sjelljen.
Frika e zakonshme rreth ushqimit të rregullt
Zakonisht frikohet se të hahet rregullisht do të rezultojë në shtim në peshë. Megjithatë, kjo zakonisht nuk është rasti (me përjashtim të atyre me anorexia nervosa për të cilët qëllimi fillestar i terapisë është restaurimi i peshës).
Klientëve nuk u kërkohet të ndryshojnë atë që hanë apo sasinë e ushqimit që hanë. Për më tepër, rezultatet e zakonshme të të ngrënit rezultojnë në uljen e ngërçit , i cili shoqërohet me një sasi të madhe futjeje të energjisë.
Njerëzit me çrregullime të hahet zakonisht ose nuk e dinë peshën e tyre fare, ose peshojnë vetë shumë shpesh (ditë ose shumë herë në ditë). Peshimi i shpeshtë është problematik sepse luhatjet natyrore të peshës trupore që vërehen në shkallë rezultojnë në dëshirën për të kufizuar më tej marrjen e ushqimit pa marrë parasysh se çfarë thotë numri: nëse pesha juaj zbret, mund të thuash vetes: "Unë duhet të mbaj dieting për të qëndruar në rrugën e duhur ", nëse rritet pesha juaj, mund t'i thuash vetes:" Më mirë dieta më shumë për të parë disa rezultate. "Shmangia e njohjes së peshës tuaj është gjithashtu problematike në atë që mund të supozoni se pesha juaj luhatet në mënyrë drastike bazuar në atë se si ju ndjeni, kur, në realitet, pesha juaj qëndron relativisht e qëndrueshme. Për këtë arsye, peshimi i rregullt, zakonisht një herë në javë, është i përshtatshëm.
Një tjetër frikë e zakonshme për ata që hanë bukë është se të hahet më herët gjatë ditës duke filluar me mëngjesin do të rezultojë në një model të pandalshëm të të qenit të hahet përgjatë rrjedhës së ditës. Përsëri, duke zbatuar strategji dhe aftësi shtesë të mësuara në terapi, kjo frikë zakonisht nuk realizohet. Angazhimi në një model të rregullt të ngrënies ju lejon të mos e konfirmoni këtë frikë dhe të fitoni një ndjenjë të kontrollit dhe të kuptuarit e sjelljes tuaj të hahet.
Për disa, mund të duhen shumë javë për të arritur qëllimin e të ngrënit në këtë mënyrë. Megjithëse mund të jetë sfiduese, ngrënia e rregullt ndihmon në tejkalimin e çrregullimeve të ngrënies. Pasi ushqimi i rregullt është miratuar, trajtimi mund të kalojë në aspekte të tjera që janë duke ruajtur çrregullimet e të ngrënit, të tilla si vendosja e një vlere të lartë në peshë dhe formë, efekti i gjendjeve negative të humorit në sjelljen e të ngrënit dhe shqetësimet e imazhit të trupit.
Mbështetje për vaktet
Disa në rimëkëmbje mund të përfitojnë nga mbështetja shtesë e vakteve . Mbështetja e ushqimit është sigurimi i mbështetjes emocionale gjatë kohëzgjatjes së ushqimit, e përqendruar në mënyrë specifike në ndihmën për ushqimin e plotë të rregullt.
> Burimet
> Qendra për Ndërhyrje Klinike (CCI). Kapërcimi i ushqimit të çrregulluar Pjesa A, Moduli 5: Ushqimi i rregullt dhe peshimi
> Fairburn, CG (2008). Sëmundjet njohëse të sjelljes dhe çrregullimet e ushqimit. Guilford Press.