Cilat janë hapat për diagnostikimin e depresionit?
Mjeku juaj do të jetë shumë i kujdesshëm kur diagnostikoni depresionin ose ndonjë çrregullim tjetër mendor. Ka disa hapa që duhet të ndiqen dhe ai mund të mos jetë plotësisht i sigurt për diagnozën fillestare. Në disa raste, mund të keni diagnozë "provinciale" ose "diferenciale" derisa të mblidhen më shumë informacione.
Çfarë do të thotë kjo dhe cila është procedura standarde për një diagnozë?
Këto janë pyetjet që do të përgjigjemi në mënyrë që ta kuptoni plotësisht procesin. Çështja kryesore është të jesh i duruar dhe i sinqertë, sepse kjo do ta ndihmojë që ajo të krijojë planin e duhur të trajtimit për ju .
Çfarë është një diagnozë e përkohshme?
Një diagnozë e përkohshme do të thotë që mjeku juaj nuk është 100 për qind i sigurt për një diagnozë, sepse ai ka nevojë për më shumë informacion. Në thelb, bazuar në informacionin që ai ka, ai është duke bërë një mendim të arsimuar rreth diagnozës më të mundshme .
Sipas edicionit më të ri të Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5) , një diagnozë e përkohshme tregohet duke e vendosur specifikuesin "të përkohshëm" në kllapa pranë emrit të diagnozës. Për shembull, mund të thotë diçka si 309.81 çrregullimi i stresit posttraumatik (i përkohshëm) .
Sapo të grumbullohet një informacion dhe të bëhet një diagnozë përfundimtare, ky specifikues hiqet.
Çfarë është një diagnozë diferenciale?
Një diagnozë diferenciale do të thotë se ka më shumë se një mundësi për diagnozën tuaj.
Mjeku juaj duhet të dallojë ndërmjet tyre për të përcaktuar diagnozën aktuale. Vetëm pasi të jetë bërë, ai mund të zgjedhë metodën më të mirë për trajtimin e juve.
Për fat të keq, aktualisht nuk ka teste laboratorike për të identifikuar depresionin. Në vend të kësaj, diagnoza bazohet në historinë tuaj mjekësore dhe në simptomat tuaja. Është gjithashtu e nevojshme të përjashtohen shkaqet e tjera të mundshme sepse ekzistojnë disa kushte të cilat mund të shfaqen në depresion në sipërfaqe.
Sipas Dr. Michael B. Së pari, Profesor i Psikiatrisë Klinike në Universitetin e Kolumbisë dhe autor i Manualit Diagnozë Diferenciale DSM-5 , duke bërë një diagnozë të mirë diferenciale të depresionit përfshin gjashtë hapa.
Hapi 1: Rregullo çrregullimin çrregullt dhe çrregullim
Sipas të Parës, hapi fillestar i një mjeku duhet të jetë një përpjekje për të përcaktuar nëse një pacient po e keqëson simptomat e tij. Në përgjithësi, ka dy arsye të mundshme për këtë: keqdashje dhe çrregullime faktike.
- Çuditja është kur dikush mendon se ka diçka për të fituar nga një diagnozë e veçantë. Për shembull, ai mund të dëshirojë të shmangë disa përgjegjësi.
- Një çrregullim faktik përdoret kur dikush nxjerr dobi psikologjike nga marrja e rolit të një personi të sëmurë.
Hapi 2: Vendosni shkaqet që lidhen me drogën
Droga të caktuara, si ligjore dhe të paligjshme, mund të shkaktojnë simptoma të njëjta si depresioni. Ndërsa është mjaft e lehtë të dihet nëse dikush po merr receta, mund të jetë e nevojshme që një mjek të bëjë një hetim të vogël kur bëhet fjalë për drogë abuzimi.
Klinikët mund të nxjerrin gjurmë rreth përdorimit të paligjshëm të drogës, thotë Së pari, duke intervistuar pacientin. Ndonjëherë, familja është intervistuar gjithashtu. Ata gjithashtu mund të shikojnë për shenja të dehjes dhe të kryejnë teste të gjakut ose urinës për të zbuluar praninë e barnave.
Hapi 3: Rregulli i kushteve të përgjithshme mjekësore
Ka kushte të ndryshme në të cilat depresioni është simptomë. Është shumë e rëndësishme t'i rregullojmë këto, sepse mund të kërkojë trajtim përtej psikoterapisë ose një antidepresanti për të hequr ose zbutur shkaqet themelore të depresionit.
Për ta bërë këtë, një klinik do të pyesë për kushtet e diagnostikuara më parë. Ata janë veçanërisht të interesuar në ato që mund të kenë filluar në të njëjtën kohë si depresioni. Testet laboratorike mund të urdhërohen për të shfaqur për kushtet që zakonisht lidhen me simptomat e depresionit.
Hapi 4: Përcaktoni çrregullimin fillor
Pasi të jenë eliminuar shkaqet e tjera të mundshme, është e nevojshme të bëhet dallimi i asaj çrregullimi të veçantë psikiatrik që ka pacienti.
Klinikët duhet të dallojnë çrregullimet e mëdha depresive nga çrregullimet e lidhura me humor dhe çrregullime të tjera të cilat shpesh bashkëjetojnë me depresionin. Kjo bëhet duke ndjekur kriteret e vendosura në DSM-5.
Hapi 5: Dallimi i çrregullimeve të rregullimit nga kategoritë e tjera
Ka raste kur simptomat e një personi janë të rëndësishme, por nën pragun për të bërë një diagnozë tjetër.
Për këtë, Së pari sugjeron që klinicisti të konsiderojë një diagnozë të çrregullimit të rregullimit . Ky është një gjendje në të cilën simptomat janë të pakapshme - jo tipike - në përgjigje të stresorit psikologjik.
Nëse kjo kategori nuk është e përshtatshme, atëherë ata mund të marrin në konsideratë vendosjen e diagnozës në kategoritë "Të tjera" ose "Pa specifikuar".
- "Tjera" përdoret për të treguar se një person ka një grup simptomash që aktualisht nuk ekzistojnë si një kategori diagnostike e veçuar e përshkruar në DSM-5.
- "Unspecified" është përdorur për të treguar se simptomat e një personi nuk përshtaten mirë në një kategori ekzistuese. Megjithatë, me më shumë informacion, një diagnozë mund të jetë e mundur.
Hapi 6: Krijimi i kufirit me asnjë çrregullim mendor
Së fundi, klinicisti duhet të bëjë një thirrje gjykimi. Ata duhet të përcaktojnë nëse pacienti përjeton dëmtime të mëdha ose shqetësim në jetën e tij të përditshme që do të kualifikohej si një çrregullim mendor.
Përveç kësaj, ai duhet të dallojë çrregullime të mëdha depresive nga pikëllimi . Ndërsa dhimbja mund të shkaktojë dëme të mëdha dhe shqetësime, ajo nuk mund të cilësohet si një çrregullim mendor.
burimet:
Bentham, Wayne. Përdorimi i DSM-5 në Diagnozën Diferenciale të Depresionit. Qëllimet Qendra Universiteti i Uashingtonit Psikiatria dhe Shkencat e Sjelljes. Universiteti i Uashingtonit. 2013.
> Së pari MB. Doracaku DSM-5 i Diagnozës Diferenciale. 1 ed. Arlington, VA: Botime të Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë; 2013.
Tesar, George E. Njohja dhe Trajtimi i Depresionit. Qendra Klinike Cleveland për Edukimin e Vazhdueshëm. Fondacioni i Klinikës së Cleveland. 2010.