Është Depresioni një Sëmundje?
Një pyetje e zakonshme kur bëjmë përparime në kuptimin tonë të depresionit është si më poshtë: A është depresioni një sëmundje? Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, është e dobishme të shqyrtojmë të dy tiparet e depresionit, si dhe kuptimin e mënyrave të ndryshme të konceptimit të depresionit si një çrregullim, sëmundje ose sëmundje mendore.
Karakteristikat e Depresionit
Sipas Manualit Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore-Edicioni i Pestë ( DSM-V ), depresioni diagnostikohet kur pesë ose më shumë simptoma të mëposhtme (të përmbledhura për qëllimet e këtij neni) kanë qenë të pranishëm në të njëjtën periudhë dy javore dhe përfaqësojnë një ndryshim nga funksionimi juaj i mëparshëm.
Të paktën të paktën një nga simptomat duhet të jetë ose depresioni i humorit ose humbja e interesit ose kënaqësisë:
- Humor i depresuar shumica e ditës, pothuajse çdo ditë
- Zvogëluar dukshëm interesin ose kënaqësinë në të gjitha, ose pothuajse të gjitha, aktivitetet më të madhe të ditës, pothuajse çdo ditë
- Humbje të konsiderueshme në peshë ose shtim në peshë (pa dieting të qëllimshëm) ose ulje ose rritje të oreksit pothuajse çdo ditë
- Pagjumësia ose hypersomnia pothuajse çdo ditë
- Shqetësimi ose vonesa psikomotorike gati çdo ditë
- Lodhja ose humbja e energjisë gati çdo ditë
- Ndjenjat e pavlefshmërisë ose fajin e tepruar ose të papërshtatshëm pothuajse çdo ditë
- Aftësia e zvogëluar për të menduar ose përqendruar, apo paaftësi pothuajse çdo ditë
- Mendime të përsëritura të vdekjes ose idetë e përsëritura vetëvrasëse
Përveç kësaj, simptomat duhet të shkaktojnë shqetësime të mëdha ose dëmtime në jetën e përditshme dhe të mos i atribuohen një gjendje tjetër mjekësore ose efekteve të përdorimit ose abuzimit të substancave.
Duke marrë parasysh listën e mësipërme të simptomave, është shqetësuese të mendosh për depresionin rreptësisht si një çrregullim i mendjes. Në të vërtetë, manifestimet e shumta trupore të depresionit sugjerojnë se ka më shumë se sa kemi menduar më parë. Ose, më e rëndësishmja, ka pak vlerë për të nxjerrë një dallim midis mendjes dhe trupit; Përkundrazi, ato janë të dyja pjesë të një sistemi më të madh që ndikojnë njëri-tjetrin.
Definicionet e sëmundjes
Depresioni është referuar ndryshe si një çrregullim mendor, sëmundje mendore dhe një sëmundje sistematike. Ndërsa sigurisht që ekziston një mbivendosje midis këtyre termave, secili ka një përkufizim unik që mund t'i marrim në konsideratë kur përpiqemi të kuptojmë se ç'është tamam depresioni.
- Një çrregullim mendor mund të konsiderohet një sëmundje që çrregullon funksionimin tuaj normal mendor (ashtu si një çrregullim fizik do të ishte ai që prish funksionimin normal fizik). Shembuj të çrregullimeve mendore janë depresioni, çrregullimet e ankthit dhe çrregullimi i stresit post-traumatik.
- Një sëmundje mendore do të konsiderohej kryesisht e njëjta gjë si një sëmundje që prek mendjen. Shembuj të sëmundjes mendore janë të njëjta si më sipër, edhe pse disa mund të mbështeten drejt mendimit të skizofrenisë ose sëmundjes bipolare, me simptoma më të dukshme dhe që tradicionalisht mendohet se janë trajtuar së pari me ilaçe.
- Në të kundërt, një sëmundje në përgjithësi konsiderohet si një problem i trupit që prodhon simptoma në lidhje me një vend të caktuar në trup. Shembujt mund të përfshijnë sëmundjet e zemrës, diabetin dhe kancerin.
Është e lehtë të shihet në bazë të diskutimit të mësipërm që duke konsideruar që depresioni të jetë një sëmundje sistemike përgjatë sëmundjeve të zemrës, diabetit dhe kancerit, do të kërkojë një zhvendosje masive në perspektivat tradicionale të sëmundjeve mendore dhe çrregullimeve mendore.
Megjithatë, thjesht sepse nuk është mënyra tradicionale e të menduarit rreth depresionit nuk do të thotë se nuk mund të jetë e saktë. Me kalimin e kohës, shumë nga perceptimet tona të botës ndryshojnë kur fitojmë vlerësim për idetë e gabuara të kaluara. Kjo gjithashtu mund të jetë edhe për depresionin.
Depresioni si sëmundje sistemike
Në fakt, ka një tendencë në rritje drejt dëshmive që mbështesin teorinë e depresionit si një sëmundje sistemike. Ose, më shumë në pikë, konsiderata se përkufizimet e sëmundjes mendore dhe fizike mund të mbivendosen më shumë se ç'mendonim më parë - të tilla që dallimi midis një sëmundjeje të mendjes kundrejt trupit është e paqartë.
A mund të jetë se depresioni, një sëmundje që mund të trajtohet me psikoterapi, mund të ketë ndikim në trupin fizik dhe nëse po, çfarë do të thotë kjo?
Në thelb, etiketimi i depresionit si një sëmundje nuk e kap tërësisht natyrën komplekse të sëmundjes. Megjithatë, është një lëvizje drejt kuptimit të saj si një çrregullim i mendjes dhe i trupit.
Dëshmi për të mbështetur depresionin si një sëmundje sistemike vjen në formën e ndryshimeve biologjike që shihen në pacientët me depresion. Për shembull, inflamacioni, rregullimi neuroendokrin, aktiviteti i trombociteve, aktiviteti i sistemit nervor autonom dhe homeostaza skeletore mund të ndikohen nga depresioni.
Në këtë mënyrë, është e mundur të shihet se si depresioni mund të ketë marrëdhënie me sëmundjet e zemrës, kancerin, diabetin - shumë sëmundje me të cilat po krahasohet. Nëse depresioni lidhet me përgjigjen tuaj imune, si mund të duket kjo?
Një meta-analizë e kryer në Universitetin e Granadës dhe botuar në Journal of Clinical Psychiatry shqyrtoi ndryshimet në trupat e njerëzve të depresionit bazuar në 29 studime të botuara më parë. U zbulua se depresioni shkaktoi një çekuilibër në qelizat e trupit, të referuara edhe si stres oksidativ.
Pas këtyre pacientëve me depresion morën trajtim, nivelet e tyre të malondialdehyde, një biomarker që tregonte përkeqësimin e qelizave dhe stresin oksidativ, u kthye në nivele të shëndetshme. Përveç kësaj, pas trajtimit, u tregua se nivelet e tyre të zinkut dhe acidit urik u kthyen në nivele normale.
Ky hulumtim interesant mund të ndihmojë për të shpjeguar pse pacientët me depresion shpesh ankohen për simptomat fizike si fjetja shumë ose shumë pak, lodhje dhe ndryshime të oreksit. Është sugjeruar që kjo gjithashtu mund të ndihmojë për të shpjeguar pse pacientët me depresion kanë tendencë të kenë jetëgjatësi më të shkurtër.
Ne gjithashtu e dimë se disa kushte mjekësore mund të çojnë në simptoma depresive, të tilla si hypothyroidism. Është e lehtë të shihet se si depresioni nuk është thjesht një problem i mendjes, por një çrregullim kompleks me shkaqe biologjike dhe shoqërore që lidhin mendjen dhe trupin.
Ky lloj i hulumtimit gjithashtu sugjeron përparime në mënyrën se si ne diagnostikojmë depresionin, përtej pyetjes së një pacienti nëse ai ose ajo po përjeton një listë të simptomave. Imagjinoni të merrni një test biomarker që tregon nivelin tuaj të depresionit!
Trajtimi i Depresionit si Sëmundje Sistemike
Nëse depresioni konsiderohet brenda kontekstit të një sëmundjeje sistemike, çfarë do të thotë kjo në aspektin e trajtimit? Përtej lidhjes së qartë me trajtimet farmakologjike siç është medikamentet kundër depresionit, sugjeron që ndryshimet që ndikojnë në sistemet e trupit mund të ndihmojnë gjithashtu në zbutjen e depresionit. Ndërsa trajtimet e fokusuara në mendje janë të rëndësishme, ato që sistemet e synuara të trupit mund të jenë gjithashtu kyçe.
Përballja me Depresionin
Nëse jetoni me depresion, është e rëndësishme të dini se si të përballoni atë si në aspektin e mendjes dhe trupit tuaj. Ndërkohë që terapia e diskutimit si terapia kognitive-sjellëse (CBT) synon shkaqet mendore të depresionit dhe ilaçet mund të synojnë mosbalancimet kimike në trup, ka qasje të tjera që mund të merrni gjithashtu.
Në përgjithësi, promovimi i rigjenerimit të shëndetshëm të qelizave të trupit tuaj, ose rigjenerimi sistematik, do të jetë i dobishëm nëse vuani nga depresioni. Marrja e stërvitjes së rregullt , kalimi i kohës jashtë (në dritën e diellit) dhe mbajtja e orarit të rregullt të gjumit janë hapa që mundeni merrni për të ndihmuar në përmirësimin e gjendjes tuaj fizike në lidhje me depresionin.
Kur ju e konsideroni depresionin si një sëmundje të tërë të trupit, ka kuptim ta qaseni atë nga kënde të shumëfishta. Natyrisht, aftësia juaj për të bërë këto ndryshime do të varet nga ashpërsia e depresionit tuaj.
Çfarë është në emër?
A ka rëndësi nëse e quajmë depresion një çrregullim mendor ose një sëmundje sistematike? Konfuzioni mund të vijë nga thirrja e saj në mënyrë strikte një sëmundje, përgjatë linjave të diabetit, sepse ne e dimë se ju nuk mund ta trajtoni diabetin me terapinë e diskutimit.
Nga ana tjetër, duke e konsideruar depresionin si rreptësisht një çrregullim mendor, nuk kapet natyra komplekse e sëmundjes dhe nuk mund të motivojë individët që të provojnë metodat e përmirësimit që nuk përfshijnë mendjen e tyre.
Një Fjalë Nga
Shumica e njerëzve me depresion nuk kërkojnë ndihmë ose e marrin atë. Ata mund të mendojnë se është një dështim moral në anën e tyre që ata të ndjejnë mënyrën se si ata bëjnë. Në këtë mënyrë, duke iu referuar depresionit si një sëmundje sistemike mund të ndihmojë për të hequr disa stigmën nga ky çrregullim kompleks.
Vetëm për shkak se depresioni mund të trajtohet me terapi psikologjike, nuk do të thotë se pasojat fiziologjike janë më pak të rënda. Kërkoni ndihmë për simptomat tuaja të depresionit, ashtu si do të keni ndonjë dështim tjetër të trupit tuaj. Rastet e rënda të depresionit, në veçanti, trajtohen më mirë nga një profesionist i shëndetit mendor i cili mund të hartojë një plan që kombinon komponente të shumëfishta të tilla si ilaçet, terapia e bisedave dhe ndryshimet e jetesës.
> Burimet:
> Karlsson H. [Depresioni si sëmundje sistemike]. Duodecim . 2012; 128 (6): 622-626.
> Jiménez-Fernandez S, Gurpegui M, Diaz-Atienza F, Perez Costillas L, Gerstenberg M, Correll C. Stresi oksidues dhe parametrat antioksidues në pacientët me çrregullime të mëdha depresive krahasuar me kontrollet e shëndosha Para dhe pas trajtimit me ilaçe: analiza. Gazeta e Psikiatrisë Klinike. 2016.
> Sotelo JL, Nemeroff CB. Depresioni si një sëmundje sistemike. Mjekësia e Personalizuar në Psikiatri. 2017; 1-2: 11-25.
> Wittenborn AK, Rahmandad H, Rick J, Hosseinichimeh N. Depresioni si një sindrom sistemik: hartimi i lakut feedback të çrregullimeve të mëdha depresive. Psychol Med . 2016; 46 (3): 551-562.