Çrregullimi i Panikut dhe DSM-5
Edicioni më i ri i DSM përfshin ndryshimet në kriteret diagnostikuese për kushtet e shumta të shëndetit mendor. Këto rregullime tani ndryshojnë se si çrregullime të ndryshme kategorizohen dhe diagnostikohen. Në vijim përshkruhet DSM-5 dhe ndryshimet e fundit që kanë ndodhur në diagnozën e çrregullimit panik , sulmeve paniku dhe agorafobisë.
Cila është DSM?
Manuali Diagnostik dhe Statistikor i Çrregullimeve Mendore, ose thjesht DSM, është një doracak i publikuar nga Shoqata Psikiatrike Amerikane (APA) për përdorimin e diagnozës së çrregullimeve të shëndetit mendor.
DSM përmban të gjitha kriteret specifike diagnostike për çdo sëmundje mendore, duke i dhënë asaj reputacionin si "bible" të diagnozës së shëndetit mendor.
DSM-5 shënon rishikimin e parë të madh të manualit që nga viti 1994. Me këtë botim të ri, ka pasur ndryshime të shumta në diagnozat e shëndetit mendor, përfshirë çrregullimet e shtuara dhe të munguara. Plus, shumë rregullime u bënë me kriteret diagnostikuese të kushteve të ndryshme. Çrregullimi i panikut është një nga çrregullimet e shëndetit mendor që ka ndryshuar në këtë edicion të fundit të DSM.
Ndryshimet në çrregullimin e panikut është diagnostikuar
Ndryshimi më i dukshëm që ka ndodhur në diagnozën e çrregullimit panik është mënyra në të cilën është klasifikuar tani në lidhje me agorafobinë. Në edicionin e fundit të DSM, çrregullimi i panikut u diagnostikua si ndodh me ose pa agorafobia. Në DSM-5 të ri, çrregullimi panik dhe agorafobia do të renditen si dy çrregullime të veçanta dhe të dallueshme të shëndetit mendor.
Disa ndryshime shtesë kanë ndodhur edhe për llojet e sulmeve paniku të përcaktuara në DSM.
Çrregullimi i panikut. Çrregullimi i panikut ka mbetur i klasifikuar si një çrregullim ankthi me simptomën kryesore që është përvoja e sulmeve të vazhdueshme dhe zakonisht të papritura paniku. Kriteret diagnostike gjithashtu specifikojnë se këto sulme paniku janë të shënuara nga frika e vazhdueshme për të pasur sulme të ardhshme, ndërrime në sjelljet e dikujt për të shmangur këto sulme ose të dyja këto çështje për të paktën një muaj.
Sulmet e panikut. Edicioni i mëparshëm i DSM dalloi llojet e sulmeve paniku që i përkasin një nga tre kategoritë: të lidhura / të caktuara në situatë, të predispozuara në situatë, ose të papritura / të pakonkuruara. DSM-5 ka hequr disa prej këtij zhargoni dhe ka thjeshtuar sulme paniku si të përshtatshëm në dy lloje të thjeshtuara: të pritshme ose të papritura.
Sulmet e pritura paniku janë ato që ndodhin për shkak të një frike specifike, të tilla kur një person me frikë fluturimi dhe ka një sulm paniku kur është në një aeroplan. Sulmet paniku të papritura ndodhin papritmas ose jashtë-blu, pa asnjë shenjë të jashtme që sulmi është gati të ndodhë. Këto sulme të papritura janë tipari kryesor i çrregullimit panik.
Agoraphobia. Në edicionin aktual të përditësuar të DSM, agorafobia tani qëndron larg nga çrregullimi panik si diagnoza e saj e ndarë dhe kodueshëm. Kriteret diagnostike për agorafobinë tani përfshijnë përvojën e frikës intensive ose ankthit në të paktën dy situata agoraphobike, si të qenit jashtë shtëpisë, transportit publik (p.sh. aeroplanë, autobusë, nënstacione etj.), Hapësira të hapura, vende publike dyqane, teatro ose kinema), turma ose duke qëndruar në një linjë me njerëzit e tjerë, ose një kombinim i dy ose më shumë prej këtyre skenarëve.
Për t'u diagnostikuar me agorafobinë, personi gjithashtu do të duhet të shfaqë sjellje shmangieje . Këto shmangie ndodhin për shkak të frikës së përjetimit të një sulmi paniku apo simptomave të lidhura me ankthin në një situatë nga e cila do të ishte e vështirë të ikte ose nuk do të ishte në dispozicion asnjë ndihmë. Agoraphobics janë të prekur shumë nga sjelljet shmangien, pasi këto çështje të jashtëzakonshme dëmtojnë cilësinë e jetës së suffererit dhe funksionimin e përgjithshëm.
DSM-5 Kontradiktat
Shumë profesionistë të shëndetit mendor kanë shprehur pakënaqësi me ndryshimet që kanë ndodhur në edicionin e fundit të DSM. Çrregullimet e shtuara, duke përfshirë diagnozën e çrregullimeve disruptive të gjendjes së humorit, të cilat mund të interpretohet për të përfshirë tantrums temperament, varësisë kumar, dhe grumbullimin - së bashku me heqjen e disa diagnozave, të tilla si Asperger çrregullim - është takuar me disa kundërshtim.
Shumë praktikues kanë ardhur përpara duke shprehur shqetësimin se ndryshimet e përfaqësuara në DSM-5 nuk kanë prova adekuate shkencore dhe gjithashtu mund të kontribuojnë në diagnostikimin e klientëve.
Specialistë të tjerë të shëndetit mendor mbrojnë DSM-5, duke argumentuar se këto ndryshime mund të ndihmojnë më shumë klientë të marrin kujdesin dhe trajtimin e duhur që kanë nevojë. Për shembull, profesionistët që trajtojnë sëmundjen e panikut dhe hulumtuesit që kanë studiuar këtë gjendje, kanë zbuluar se klientët mund të përjetojnë agorafobinë pa çrregullim paniku. Dallimi në mes të çrregullimit panik dhe agorafobisë mund të ndihmojë ata me këto kushte të marrin ndihmën dhe trajtimin më efektiv që do të përshtaten ndaj çdo gjendjeje unike.
burimet:
Shoqata Psikiatrike Amerikane (2013). Manual diagnostik dhe statistikor të çrregullimeve mendore (edicioni i 5-të). "Washington, DC: Autori.
Shoqata Amerikane e Psikiatrisë DSM-5 Website Zhvillimi: http://www.dsm5.org