Psikoterapi, medikamente, hospitalizim dhe vetë ndihmë për BPD-në
Ekzistojnë një sërë trajtimesh efektive për çrregullimin e personalitetit kufitar (BPD) . Cilat trajtime duket se funksionojnë më mirë, dhe çfarë duhet të di për opsionet në dispozicion?
Përmbledhje
Zakonisht, BPD është trajtuar me një kombinim të ilaçeve dhe psikoterapisë, edhe pse gjatë kohëve të krizës, individët me BPD mund të kërkojnë periudha të shkurtra hospitalizimi të mbeten të sigurta.
Kohët e fundit, mjetet e vetë-ndihmës janë zhvilluar për të plotësuar trajtimet tradicionale për BPD-në.
Psikoterapia
Psikoterapia afatgjatë ambulatore, ose "terapia e bisedimeve", është një pjesë e rëndësishme e çdo trajtimi për BPD. Hulumtimet kanë treguar se disa lloje të psikoterapisë janë efektive në reduktimin e simptomave të BPD-së, duke përfshirë:
- Sjellja Dialektike Therapy (DBT)
Terapia dialektike e sjelljes (DBT) ishte forma e parë e psikoterapisë e gjetur të jetë efektive për njerëzit me çrregullim të personalitetit kufitar (BPD). DBT është një formë e terapisë njohëse të sjelljes e cila fokusohet në mënyrën se si mendimet dhe besimet mund të çojnë në veprime dhe sjellje. Në këtë terapi, njerëzit mësojnë se si të menaxhojnë konfliktet dhe të mësojnë aftësitë për t'i ndihmuar ata të përballen me emocione të forta. Përfshirë shpesh meditim mindfulness. - Skema e fokusuar në terapinë
Terapia e fokusuar në skemë është gjithashtu një formë e terapisë njohëse të sjelljes për BPD. Skema e fokusuar në terapi funksionon me mendimin se nevojat e paplotësuara që nga fëmijëria mund të çojnë në mënyra jo të shëndetshme të të menduarit për botën. Kjo terapi përqendrohet në përballimin e këtyre besimeve dhe sjelljeve të pakapshme dhe në vend të kësaj përqëndrohet në mënyra të shëndetshme të të menduarit dhe përballimit.
- Terapia e Bazuar në Mendizim
Terapia e bazuar në mentalizim është studiuar deri diku për BPD-në dhe mund të ndihmojë me ankthin dhe depresionin, si dhe funksionimin social. Kjo terapi fokusohet në ndihmën e klientit për të njohur shtetet mendore - mendimet dhe ndjenjat e saj, si dhe mendimet dhe ndjenjat e të tjerëve me të cilat komunikon. Me anë të njohjes, ajo është në gjendje të shohë se si këto mendime kontribuojnë në sjelljen e saj ose në sjelljen e të tjerëve.
- Transferimi fokusohet në psikoterapi
Psikoterapia e përqëndruar në transfert është studiuar për BPD dhe mund të jetë aq e mirë ose më e mirë sesa terapia e sjelljes dialektike sipas këtyre studimeve. Kjo terapi përdor konceptin e transferimit-transferimin e emocioneve nga një person në tjetrin, i cili është një koncept kyç në terapitë psychodyamike . Psikoterapia e përqëndruar në transfertë përdor marrëdhënien midis klientit dhe terapistit në mënyrë që terapisti të shohë se si një klient lidhet me të tjerët. Terapisti mund ta përdorë këtë vetëdije për të ndihmuar një person të përgjigjet në mënyrë më efektive në marrëdhëniet e tjera.
medikamente
Megjithëse aktualisht nuk ka ilaçe për çrregullimin e personalitetit kufitar të aprovuar nga FDA, hulumtimi ka treguar se disa ilaçe reduktojnë simptoma të caktuara të çrregullimit. Mjekimi mund të jetë veçanërisht efektiv për BPD-në kur përdoret në lidhje me psikoterapi. Përveç ndihmës me simptomat e BPD-së, medikamentet mund të ndihmojnë me kushtet ekzistuese të shëndetit mendor siç janë ankthi ose depresioni.
Disa nga medikamentet më të zakonshme të përshkruara për BPD përfshijnë:
- Ilaqet kundër depresionit - ilaqet kundër depresionit mund të ndihmojnë me ndjenja të tilla si trishtimi, por nuk duken të dobishme për simptoma të tilla si zemërimi.
- Antipsychotics - Antipsychotics ishin disa nga medikamentet e para të përdorura për të trajtuar BPD dhe mund të jenë veçanërisht të dobishme për disa nga simptomat më problematike të BPD-së, si zemërimi, impulsiviteti dhe mendimi paranojak.
- Anxiolytics (anti-anxiety medicaitons) - Ankthi mund të shkojë krah për krah me BPD duke e bërë disa nga këto ilaçe të dobishme, por disa prej tyre janë një shpatë me dy prerje për shkak të potencialit të tyre të varësisë.
- Stablizers / anticonvulsants Mood - Stabilizuesit Mood mund të ndihmojë me të menduarit impulsive të përbashkët me BPD.
Trajtime të tjera të mundshme, siç janë acide yndyrore omega-3, po hulumtohen gjithashtu. Në fakt, studimet e deritanishme nuk kanë gjetur përfitime të konsiderueshme nga shumica e ilaçeve për BPD me përjashtim të antipsikotikëve atipikë (gjeneratat e dytë antipsikotikëve), stabilizatorët e humorit dhe acide yndyrore omega-3.
shtrimin në spital
Çrregullimi i personalitetit kufitar shoqërohet me përvoja shumë intensive emocionale. Si rezultat, njerëzit me BPD mund të kenë nevojë për trajtim intensiv të BPD-së. Ndonjëherë, njerëzit me BPD pranohen në një spital psikiatrik për trajtim intensive të ambulancës . Trajtimi spitalor kërkon që të qëndroni gjatë natës në spital.
Një tjetër opsion i trajtimit është hospitalizimi i pjesshëm ose trajtimi ditor. Këto janë programe që janë më intensive sesa psikoterapia tradicionale ambulatore, por nuk kërkojnë që të qëndroni gjatë natës. Ju mund të regjistroheni në një spital të pjesshëm ose në programin ditor, nëse ju mund të shkoni drejt një krizë ose nëse sapo jeni shkarkuar nga shtrimi në spital dhe keni nevojë për një periudhë trajtimi më intensiv për të siguruar që kriza të mos rishfaqet.
Vetë ndihmë
Strategjitë e vetë-ndihmës për BPD-në janë pjesë thelbësore e çdo programi trajtimi. Sigurisht, këto duhet të përdoren për të shtuar kujdesin nga një terapist i kualifikuar dhe jo vetëm. Një plan ideal përfshin të mësuarit sa më shumë që mundeni për çrregullimin tuaj përmes edukimit të vetë-ndihmës, të mësuarit e aftësive të përballueshme të përballimit të BPD-së dhe gjetjes së mënyrave për t'ju ndihmuar të shprehni dhe menaxhoni emocionet tuaja.
Ekzistojnë burime të vlefshme vetë-ndihme për BPD që mund të përdoren në lidhje me format më tradicionale të trajtimit. Librat dhe burimet online ofrojnë informata për BPD-në dhe sugjerojnë mënyra për të përballuar simptomat.
Çfarë duhet të bëni në një emergjencë
Nëse ju ose dikush që e doni është duke përjetuar një emergjencë të shëndetit mendor, është e rëndësishme që të merrni ndihmë menjëherë. Telefononi 911 ose shkoni në dhomën tuaj më të afërt të urgjencës. Nëse ka dëshmi se ju (ose i dashuri juaj) jeni një rrezik për veten ose për të tjerët, ju mund të pranoni një qëndrim të shkurtër në spital në një njësi psikiatrike pacientë derisa kriza të ketë kaluar. Rekomandohet që të gjithë ata që jetojnë me BPD-në të bëjnë një plan sigurie për BPD-në . Në këtë plan mund të parashikoni një krizë dhe të bëni një plan për saktësisht se si do t'i trajtoni ndjenjat tuaja para se të bëhen emergjencë.
burimet:
Combs, G., dhe L. Oshman. Perlat për të punuar me njerëz që kanë çrregullim personaliteti Diagnoza. Kujdesi Primar . 2016. 43 (2): 263-8.
Stoffers, J., dhe K. Lieb. Farmakoterapia për Çrregullimin e Personalitetit Borderline - Dëshmi Aktuale dhe Trendet e Fundit. Raportet aktuale të psikiatrisë . 2015. 17 (1): 534.
Stoffers, J., Vollm, B., Rucker, G., Timmer, A., Huband, N., dhe K. Lieb. Terapitë psikologjike për njerëzit me çrregullime të personalitetit kufitar. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . 2012. 8: CD005652.