Trupi i çrregullimeve dysmorphic (BDD) është një diagnozë e shëndetit mendor që i referohet një preokupimi të sëmurë dhe të tepruar me pamjen fizike të dikujt. Kur dikush me imazhin e trupit të shtrembëruar do të përqëndrohet në formën ose madhësinë e përgjithshme fizike, ata me çrregullime trupore dysmorfi përqendrohen në një pjesë të caktuar të trupit ose tipar të trupit të tyre.
Mendimet për sipërfaqen e tyre të gabuar specifike shpesh mund të bëhen dërrmuese, shpesh duke konsumuar mendimet e tyre dhe duke paraqitur një pengesë për mirëqenien e tyre të përgjithshme dhe funksionimin e përditshëm. Megjithëse fokusi dhe vëmendja e tepruar mund të jenë në një shumëllojshmëri të pjesëve të trupit, tipareve ose karakteristikave, disa nga më të zakonshmet përfshijnë:
- qime
- Hunda ose karakteristika të tjera të fytyrës
- gjoks
- organe gjenitale
- Muscularity ose madhësia e një pjesë të trupit
- Simetri (flokët, tiparet e fytyrës, pjesët e trupit)
Shumë prej nesh kanë fusha të trupit tonë që ne do të dëshironim të përmirësohemi, por mendimet tona për këtë nuk janë domosdoshmërisht këmbëngulës dhe ndërhyrëse , që është një pjesë kyçe për dallimin mes shqetësimeve të përgjithshme të imazhit të trupit dhe diagnozës klinike të BDD. Një faktor tjetër i rëndësishëm është se, me BDD, ju jeni shpesh të preokupuar me një të metë apo tipar që është mezi i dukshëm, madje as nuk ekzistues. Karakteristikat që të tjerët mund të shohin si një papërsosmëri të lehtë ose bezdisje (ose nuk shohin aspak) bëhen konsumuese dhe të padurueshme, deri në pikën e kërcënimit të cilësisë së jetës suaj.
Kush ka tendencë të përjetojë çrregullime trupore Dysmorphic?
BDD sugjerohet të ndikojë rreth një në 50 njerëz brenda popullsisë së përgjithshme, e cila do të barazohet me rreth 5 deri 7.5 milionë njerëz vetëm në Shtetet e Bashkuara. BDD duket se prek burrat dhe gratë në mënyrë të barabartë, me rreth 2.5 përqind të femrave dhe 2.2 përqind të burrave të identifikuar si kjo çrregullim.
Megjithëse BDD mund të shfaqet për njerëzit në çdo moshë, shumë prej tyre fillojnë të tregojnë shenja dhe sjellje të çrregullimit rreth moshës 12 ose 13 vjeç. Asnjë shkak i vetëm i BDD nuk është identifikuar. Kjo çrregullim konsiderohet të jetë e ndikuar nga një shumëllojshmëri faktorësh, siç janë ndërveprimet shoqërore dhe ndërpersonale, predispozita gjenetike, ose një ngjarje që shkakton.
Shenjat e Trupit Dysmorphic Disorder
Nëse keni të bëni me BDD-në, shpesh mund të konsumoheni me mendime ndërhyrëse dhe të vazhdueshme që lidhen me një veçori në trupin tuaj, të tilla si një shenjë, tipar ose një defekt fizik i perceptuar. Mendimet mund të shfaqen në çdo kohë pa paralajmërim dhe, pa marrë parasysh se sa e vështirë përpiqeni, ka të ngjarë që të keni vështirësi në ndalimin ose ndryshimin e mendimeve tuaja rreth shqetësimit fizik. Për shkak të këmbënguljes së këtyre mendimeve, është e mundur që të ndihesh një përçarje e rëndësishme në cilësinë e jetës suaj. Shuma e vuajtjes së përjetuar mund të jetë aq intensive saqë bëhet e vështirë për t'u angazhuar në ndërveprime sociale, për të përmbushur përgjegjësitë siç janë shkolla apo puna dhe në raste ekstreme, madje e kanë të vështirë të largohen nga shtëpia.
Njerëzit me BDD shpesh do të angazhohen në sjellje të përsëritura në një përpjekje për të adresuar këto shqetësime fizike. Edhe pse mund të kaloni diku nga tre deri në tetë orë ose më shumë në ditë për këto sjellje, çdo lehtësim shpesh është jetëshkurtër.
Nëse mendoni se një person i dashur mund të merret me BDD, disa nga sjelljet që ata mund të demonstrojnë përfshijnë:
- Lëkura e lëkurës
- Përdorimi i tepruar i përbërjes
- Veshje për të fshehur pjesë të caktuara të trupit ose karakteristika
- Kontrolluar në mënyrë të përsëritur pamjen në pasqyra
- Përgatitje e tepërt
- Ndryshimi i pozicioneve të trupit shpesh
- Të vishen pajisje të tilla si kapele, shalle dhe doreza
- Duke kërkuar kirurgji kozmetike ose procedura të tjera
- Mbi theksimin e pjesëve të tjera të trupit ose tipare fizike
- Duke kërkuar siguri të tepruar nga të tjerët për atë veçori ose pjesë të trupit
Çrregullime të tjera të shëndetit mendor që mund të shfaqen me çrregullimin e sëmundjes Dysmorphic
Ekziston të ketë mbivendosje midis BDD dhe çrregullimeve të tjera të shëndetit mendor, veçanërisht çrregullimet e ankthit si ankthi i përgjithshëm , OCD dhe fobi sociale .
Në fakt, BDD aktualisht është kategorizuar në mesin e çrregullimeve obsesive kompulsive. Hulumtimet kanë treguar se mbi 60 për qind e pacientëve me BDD kanë një çrregullim ankthi gjatë jetës dhe 38 për qind kanë identifikuar fobi sociale. Preokupimi me një metë fizike të perceptuar mund t'i lërë njerëzit të ndihen të izoluar dhe të shqetësuar për çdo ndërveprim shoqëror, duke çuar në ndjenjat e mungesës së shpresës dhe depresionit .
Megjithëse imazhi i sëmurë i trupit shpesh lidhet me çrregullime të ngrënies, është e rëndësishme të theksohet se dismorfi i trupit nuk lidhet domosdoshmërisht me peshën ose humbjen e peshës. Për shumë njerëz me BDD, fokusi është në një pjesë të trupit të tillë si hunda, flokët ose plagët - gjëra që ngrënë sjellje të çrregullta nuk do të ndryshojnë ose ndikojnë. Kur fokusi ngulët për dikë lidhet në mënyrë specifike me madhësinë e një pjese të trupit, të tilla si kofshët ose midsection, të hahet sjellja e çrregulluar mund të bëhet në një përpjekje për të adresuar këtë të metë të perceptuar. Është vlerësuar se rreth 12 për qind e atyre me BDD përmbushin gjithashtu kriteret për çrregullime të ngrënies të tilla si anorexia dhe bulimia .
Simptomat klinike të çrregullimit të trupit Dysmorphic
Për të shmangur shfaqjen e kotë ose jo duke u marrë seriozisht nga ofruesi i kujdesit shëndetësor, njerëzit me BDD mund të vuajnë për një periudhë kohe përpara se të vijnë dhe të kërkojnë ndihmë. Madje edhe atëherë shpesh i zbulojnë shqetësimet e tyre një profesionist të kujdesit shëndetësor, siç është dermatologu, kirurgu rindërtues ose dentisti, sesa një psikiatri ose një praktikues tjetër i shëndetit mendor. Njerëzit me BDD shpesh kanë frikë nga gjykimi nga të tjerët edhe pse niveli i tyre i shqetësimit është aq i lartë sa që ndikon rëndë cilësinë e jetës dhe marrëdhëniet e tyre.
Për t'u diagnostikuar klinikisht me BDD, duhet të plotësohen kriteret e mëposhtme:
- Preokupimi me pamjen. Jo vetëm që personi duhet të preokupohet me pamjen, është e rëndësishme të theksohet se fokusi i vëmendjes së tyre është në një papërsosmëri të lehtë, diçka që mezi vërehet ose vërehet nga të tjerët ose nuk ekziston. Për t'u konsideruar "të preokupuar" me të metën e perceptuar, personi do të përfshihej në mendimet e ngulitura në lidhje me të metat e tyre për orë të tëra në ditë.
- Personi duhet të angazhohet në një sjellje të përsëritur në një përpjekje për të "rregulluar" metat e perceptuara. Sjelljet e përsëritura demonstrohen në një përpjekje për të fshehur, për të rregulluar ose për t'iu përgjigjur fokusit të mendimit obsesiv. Për shembull, dikush mund të shikojë në mënyrë të përsëritur në pasqyrë, të marrë në lëkurën e tyre, të ndryshojë rrobat e tyre, të ri-aplikojë përbërjen, t'i kërkojë tepër të tjerëve për siguri etj.
- Mendimet e ngulitura dhe sjelljet e përsëritura duhet të jenë të rëndësishme klinikisht. Me fjalë të tjera, shqetësimi që personi ka përvoja duhet të jetë në atë pikë sa cilësia e jetës së tyre është e dëmtuar ndjeshëm. Jeta shoqërore e personit, profesioni (shkolla apo puna) dhe fusha të tjera të rëndësishme të jetës së tyre duhet të ndikohen në mënyrë drastike si rezultat i këtyre mendimeve dhe sjelljeve.
Trupi i çrregullimeve dysmorphic mund të jetë lehtësisht misdiagnosed si një tjetër çrregullim të shëndetit mendor, kështu që është e rëndësishme për një mjek i trajnuar siç duhet për të bërë një vlerësim të plotë diagnostike për të shmangur misdiagnosing BDD si një nga vijim:
- Çrregullimi i ankthit social
- Çrregullim i madh depresiv
- Çrregullimi obsesiv kompulsiv
- Çrregullimi i ekskursionit (pickimi i lëkurës)
- Trichotillomania çrregullim (flokët tërhequr)
- Agoraphobia
- Çrregullim ushqimi
- Çrregullimi i përgjithësuar i ankthit
Çfarë Trajtimi është në Dispozicion për Trupin Dysmorphic Disorder?
Nëse ju ose një të dashur kanë të bëjnë me BDD, ju mund të ndiheni hezitues për të filluar terapinë ose këshillimin. Është shumë e zakonshme - madje edhe në ato pa BDD - të besojnë se trajtimi psikologjik nuk është një zgjidhje adekuate për shqetësimet tuaja. Në të vërtetë, ka të ngjarë që ju të keni kërkuar ndihmë në mënyra të tjera, siç janë kozmetikë, këshilltarët e veshjeve dhe flokëve, kirurgët plastike, estetikët, dermatologët dhe dentistët (në varësi të tiparit të trupit në fjalë). Ata me BDD duan që "problemet" e tyre fizike të adresohen. Ata duan që krisma e perceptuar të fiksohet, transformohet ose hiqet. Mund të duket e frikshme, por trajtimi psikologjik mund të jetë shumë i dobishëm, duke adresuar çdo mendim dhe ndjenjë rreth këtyre shqetësimeve fizike.
Një qasje që ka treguar të jetë efektive në trajtimin e BDD është terapi njohëse e sjelljes (CBT). CBT është një trajtim i parë i linjës për BDD. Ai përfshin ndryshimin e mendimeve dhe besimeve maladaptive të pranishme në çrregullim. Mund të përfshijë gjithashtu teknika ekspozimi që synojnë të ulin sjelljet dhe mendimet e përsëritura rreth preokupimeve trupore. Përveç kësaj, përdorimi i medikamenteve, sidomos inhibitorët selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRIs), janë treguar të jenë efektive në zvogëlimin e disa simptomave të BDD. Këto medikamente përdoren shpesh në mënyrë më efektive në kombinim me terapinë e sjelljes kognitive (Porter, 2017). Është e rëndësishme që ata me çrregullime trupore Dysmorphic të lejojnë kohë të mjaftueshme për psikoterapi të jenë efektive.
Qëllimet e Trajtimit
Siguria fizike është çelësi në trajtimin e BDD. Deri në kohën kur një individ ka filluar këshillimin ose terapinë, ka të ngjarë që ata kanë treguar tashmë disa sjellje të përballimit fizikisht të pasigurta, si për shembull kapja e tepërt e lëkurës ose tërheqja e flokëve, për shembull. Këto sjellje mund të lënë ju dhe të dashurit tuaj të ndjejnë asnjë shpresë se situata mund të ndryshojë. Është e rëndësishme që kjo sjellje të shihet si jo vetëm e dëmshme për mirëqenien, por edhe joefektive në arritjen e qëllimit të "fiksimit" të një metode të perceptuar.
Një Fjalë Nga
Krahasimi social është një sfidë e madhe për shumë prej nesh, dhe madje edhe më shumë nëse keni të bëni me BDD. Për shkak të pasigurive rreth karakteristikave fizike dhe një tendence për të gjykuar veten aq ashpër, të jesh rreth të tjerëve mund të jetë sfiduese dhe frikësuese. Për shembull, mund të jeni kritik rreth formës së hundës dhe të gjeni veten duke e krahasuar hundën me ato të të tjerëve në dhomë, duke kritikuar dhe gjykuar veten edhe më shumë. CBT mund të ndihmojë në ndërprerjen dhe sfidimin e atyre modeleve të mendimit të padobishëm.
Nëse ju ose një të dashur kanë të bëjnë me çrregullime Trupore dysmorphic, pranimi i vetë do të jetë me rëndësi për çdo trajtim. Pasi ka kaluar shumë kohë duke u fokusuar në të meta personale, ideja e vetë-pranimit mund të ndihet e huaj dhe nganjëherë edhe e pamundur, por me ndihmën e trajtimit mund të jetë e mundur të sfidosh mendimet e zbehta dhe sjelljet jo të shëndetshme, vijnë në një vend të pranimit më të madh dhe të vetë-dhembshurisë.
> Burimet:
> Hartman, A., Greenberg, J. & Wilhelm, S. (2007). Udhëzues i terapistëve për trajtimin e çrregullimeve trupore dysmorfi. Marrë 11 tetor 2017 nga https://bdd.iocdf.org/professionals/therapists-guide-to-bdd-tx/
> Koran, LM, Abujaoude, E., Large, MD & Serpe, RT (2008). Përhapja e çrregullimit të trupit dysmorfi në popullatën e Shteteve të Bashkuara. CNS Spektri. prill; 13 (4): 316-22.
> Muffadel A, Osman O, Almugaddam, F, Jafferany, M. Çrregullimi dysmorfi i trupit: Një rishikim dhe prezantim i shkurtër në mjedise të ndryshme klinike. Shoqërues i kujdesit primar ndaj çrregullimeve të CNS. vitin 2013; 15 (4): 1464
> Phillips, K. (2017). Diagnoza dhe vlerësimi klinik i BDD. E arkëtuar më 11 tetor 2017 nga https://bdd.iocdf.org/professionals/diagnosis/
> Porter, D. (2017). Çrregullimi dysmorfi i trupit DSM-V 300.7. Marrë 11 tetor 2017 nga https://www.theravive.com/therapedia/body-dysmorphic-disorder-dsm--5-300.7-(f45.22)