Mundësitë për ilaçe për çrregullime të stresit post-traumatik
A mund të punojnë medikamente së bashku me terapinë për trajtimin e çrregullimeve të stresit post traumatik (PTSD) ? Kur mund të merren medikamente dhe cilat droga përdoren zakonisht?
Medikamente për PTSD
Aktualisht nuk ekzistojnë medikamente që janë të dizajnuara posaçërisht për të trajtuar PTSD-në, megjithëse ka një numër medikamentesh të përdorura për trajtimin e ankthit dhe depresionit, të cilat mund t'i ndihmojnë njerëzit të menaxhojnë simptomat e PTSD.
Dy klasat e drogave të përdorura më së shpeshti janë frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës dhe ilaqet kundër depresionit triciklik.
SSRIs dhe PTSD
Frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) përgjithësisht konsiderohen "ilaçe anti-depresive" dhe përfshijnë:
Serotonin është një kimik në trurin tuaj që është përfshirë në disponimin tuaj. Këto kimikate janë neurotransmetues , dhe funksionojnë për të transmetuar sinjale dhe mesazhe nga një qelizë në tjetrën në trurin tuaj. Disa njerëz nuk kanë nivele të përshtatshme të serotoninës në trurin e tyre, duke çuar në ndjenja të depresionit dhe / ose ankthit. SSRI-të parandalojnë shkatërrimin ose "marrjen" e serotoninës nga truri juaj, duke rritur nivelet në dispozicion të serotoninës, që mendohet të përmirësojë gjendjen.
Disa studime kanë gjetur se frenuesit selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRIs) mund të jenë të dobishëm në trajtimin e PTSD .
Ndërsa këto studime përgjithësisht zbuluan se SSRIs ishin të suksesshëm në adresimin e shumë simptomave të PTSD , gjetjet nuk ishin aq të forta sa ajo që gjendet në studimet që analizojnë suksesin e trajtimeve të sjelljes njohëse (një formë e psikoterapisë) për PTSD.
Ilaqet kundër depresionit triciklik
Antidepresantët tricikikë janë një kategori më e vjetër e antidepresantëve, por janë gjetur gjithashtu të dobishme për disa njerëz me PTSD.
Tricyclics punojnë duke rritur nivelet e neurotransmitters serotonin si dhe norepineprine në tru. Shembuj të këtyre barnave përfshijnë:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doksepin)
Simptomat e medikamenteve të PTSD-së përmirësohen
Medikamentet në përgjithësi nuk adresojnë të gjitha simptomat e PTSD. SSRI si Prozac dhe ilaqet kundër depresionit triciklik duket se ndihmojnë me simptomat hyperarousal të PTSD dhe numbing, por nuk duket se ndihmojnë në ri-përjetimin e simptomave.
Edhe medikamente të tjera antidepresive mund të merren parasysh, megjithëse studimet në veteranët luftarakë sugjerojnë se antidepresantët SSRI dhe tricyclic kishin efekte më të mëdha dhe punuan më shpejt për depresionin dhe anksiazhet e lidhura me medikamentet e tjera.
Mjekimi i kombinuar me terapinë
Medikamentet shpesh mund të çiftëzohen me trajtime psikologjike për PTSD, të tilla si terapi kognitive të sjelljes. Nga ana e tyre, barnat dhe psikoterapia mund të jenë efektive; megjithatë, duke i bashkuar ata së bashku, efektiviteti i tyre mund të rritet.
Medikamentet si Terapi Parandaluese
Duke pasur parasysh se sa e përhapur është PTSD në mesin e publikut të gjerë, hulumtuesit kanë shikuar mënyrat në të cilat mund të jepen ilaçe për ata që janë në trauma, me qëllim që të parandalojnë fillimin e PTSD.
Në këtë kohë, ka disa dëshmi se hidrokortizon (një kortikosteroid), propanolol (një beta-blocker) dhe morfinë mund të ulin simptomat dhe diagnozën e PTSD.
Efektet anësore dhe paralajmërimet
Është e rëndësishme të mbani mend se medikamentet nuk mund të jenë për të gjithë. Shumë prej tyre janë të lidhur me efekte anësore, të cilat disa e gjejnë të pakëndshme dhe disa mund të jenë problematike, sidomos benzodiazepine . Është e rëndësishme të diskutoni pro dhe kundrat e trajtimeve me mjekun ose psikiatrin para se të kryeni një.
Linja e Ulët Metodat e tjera të Menaxhimit të PTSD
PTSD menaxhohet më së miri me një kombinim të trajtimeve. Medikamentet mund të ndihmojnë me disa, por jo të gjitha, simptomat e PTSD dhe barnat e kombinuara me terapi janë më efektive sesa ilaçet.
Strategjitë e përballimit dhe mbështetja sociale janë të rëndësishme pavarësisht se cilat terapi janë hedhur në gjyq.
Terapitë e reja dhe inovative për PTSD duke filluar nga yoga në terapi ekspozuese të realitetit virtual ndaj akupunkturës janë duke u hetuar dhe ofrojnë mënyra të mëtejshme për të menaxhuar simptomat negative të PTSD.
burimet:
Friedman, M., dhe N. Bernardy. Duke marrë parasysh farmakologjinë e ardhshme për PTSD. Letra e Neuroscience . 2016 24 nëntor (Epub para print).
Puetz, T., Youngstedt, S., dhe M. Herring. Efektet e farmakoterapisë në PTSD-në e luftuar, ankthi dhe depresioni: Një analizë sistematike dhe analiza e meta-regresionit. PLoS Një . 2015. 10 (5): e0126529.
Roque, A. Farmakoterapia si trajtim profilaktik i çrregullimit të stresit post-traumatik: Shqyrtimi i literaturës. Çështje në Infermierinë e Shëndetit Mendor . 2015. 36 (9): 740-51.